Эндовазальная Лазерная Коагуляция Вернуть Налог
Возврат процентов с лечения варикоза лазером
Осложнения при ЭВЛК встречаются значительно реже, чем при операции флебэктомии. С развитием технологии и опыта, в нашей клинике практически исчезли такие осложнения, как ожоги, тромбофлебиты и нарушения кожной чувствительности. Однако они еще встречаются после открытых операций на венах в общехирургических стационарах.
Признак EVLT (1470 нм) РЧО Операция Число пациентов 88000 86000 150000 Необходимость разрезов Отсутствовала Отсутствовала В среднем 18 разрезов от 2 до 12 см Частота тромбофлебита и венозного тромбоза 0,01% 2,3% 4,1% Частота расстройств чувствительности 0,03% 1,4% 22,5% Частота ожогов кожи или нагноения ран 0,5% 0,3% 4% Болезненность (5 день) Тянущие ощущения у 5% (шкала боли 2) Тянущие ощущения у 3% (шкала боли 2) Болезненные ощущения у 87% пациентов (шкала боли 7) Трудоспособность Не ограничена Не ограничена В среднем 6 недель снижена Обезболивание Местная (тумисцентная) анестезия Местная (тумисцентная) анестезия Общая или спинальная Радикальность лечения (3 года) 98% 86% 80%
Эндовенозная лазерная коагуляция вен нижних конечностей
Если провести аналогию, то вены по строению похожи на деревья — у них есть ствол и веточки. Чаще всего видны именно измененные «веточки», так как они располагаются более поверхностно. Однако это лишь видимая часть айсберга, тогда как большая часть проблемы скрыта от глаз и в зависимости от объема поражения, диаметров вен, их локализации и глубины залегания выбирается наиболее эффективная комбинация из нескольких существующих и зарекомендовавших себя методик.
Суть метода в том, что патологически расширенный сосуд «закрывается» изнутри под воздействием тепловой энергии лазерного излучения на внутреннюю поверхность вены. При этом, волоконно-оптический световод проводят в просвет сосуда через иглу, которой прокалывают вену. Данная методика в комбинации с другими современными малоинвазивными процедурами позволяет полностью вылечить даже сложные формы варикозной болезни, традиционно подвергавшиеся только классической операции.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)
Лазерное излучение в просвете пораженной вены нагревает содержимую в ней кровь, в результате чего под воздействием тепловой энергии повреждается внутренняя стенка сосуда. В результате такого повреждения внутренней выстилки сосуда он склеивается (коагулируется). Вена теряет возможность пропускать кровь, за счет чего достигается желаемый лечебный эффект.
Перед процедурой врач проводит дуплексное сканирование вены и осуществляет разметку по ходу пораженного сосуда. После проведения местного обезболивания в месте прокола кожи специальной иглой, по ходу вены вводится световод. Через световод поступает лазерное излучение, сантиметр за сантиметром коагулируя сосуд. Процесс проходит под контролем ультразвукового дуплексного сканирования.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)
Конечно же, для мужчин такие синяки не являются чем-то из ряда вон выходящим, а вот для женщин эстетический вид своих нижних конечностей обычно является очень важным, и именно поэтому им рекомендуется выполнять операцию методом эндовазальной лазерной коагуляции в холодное время года, чтобы не шокировать непосвящённых людей неприглядным внешним видом своих прооперированных ног.
Естественно, такие синяки не могут быть полностью безболезненными, и в первые два дня после операции боль в них достаточно ощутимая, но она очень легко ликвидируется приёмом соответствующих нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов, то есть, обезболивающих таблеток.
Как вернуть деньги за операцию
Для получения справки для предоставления в налоговую инспекцию вам необходимо предоставить нам заявление о предоставлении справки в налоговую инспекцию (обязательно в нем подчеркнуть, за кого оформляется вычет: заявитель, супруг (супруга), сын (дочь), мать (отец), копию паспорта, копию ИНН, а также ксерокопии договоров об оказании услуг с клиникой «Эксимер» (первая страница), и копию документов, подтверждающих оплату (чеки).
Предоставить данные документы вы можете либо лично на регистратуру отделения клиники «Эксимер», либо прислав их по электронной почте info@excimerclinic.ru (в письме обязательно укажите город). Получить справку вы можете либо лично, либо мы можем отправить ее заказным письмом по указанному вами почтовому адресу.
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — отзывы Отрицательные
В мае 2012 года делала ЭВЛК на одной ноге(был варикоз и неправильно работал клапан). Операцию проводили под спинальной анастезией и общей седацией. Поставили катетер в вену и на моменте, когда меня готовились уколоть в позвоночник, я уснула. Отходила после наркоза около 4 часов (нижняя половина не чувствовалась). Сразу после операции ногу легко бинтуют и одевают медицинские компрессионные чулки, которые нельзя снимать 3 дня. Домой уехала в день операции, как вернулась чувствительность, ходить можно было, но не очень удобно, из-за отёка и бинтов нога плохо сгибалась. На первом осмотре нога выглядела как друшлаг(т.к. маленькие проколы делались по всей длине ноги от паха до икры, чтобы не делать швов), были синяки и отёчность, но это всё в норме. Далее 1 месяц постоянного ношения компрессионных чулок в дневном режиме. Сейчас спустя 1,5 года вен не видно, хотя ноги отекают. Компрессионные чулки ношу время от времени.
Все мои проблемы, связанные с варикозом ушли практически сразу после операции. Исчезла тяжесть в ногах, зуд, пропали выпирающие некрасивые венки. Но пришлось еще 6 месяцев ходить на профилактические осмотры и подправлять результаты склеротерапией ( про мой опыт с нею вы можете почитать тут
Как проводится лазерная коагуляция варикозных вен
Хронические заболевания. Если варикоз развивается вследствие ишемической болезни, эндовазальная коагуляция не проводится, во избежание усиления болезни. При тромбофилии из-за возможности образования тромбов, гемофилии – развития обширных кровотечений. Не показана операция при тяжелых формах аллергии, дисфункции печени.
- Анамнез. В устной беседе врач составляет полную историю болезни. Выясняет причины ее появления и уточняет симптомы. Выявляет наличие или отсутствие реакции на лекарственные препараты.
- Клинические исследования:
- ультразвуковое исследование сосудов;
- анализы крови (общий, на свертываемость, на RW);
- анализ мочи.
Возможные последствия лечения варикоза лазером
Даже если операция прошла успешно, расслабляться и пускать здоровье на самотек нельзя. Варикоз — пожизненное заболевание, и от рецидивов никто не застрахован. Следует регулярно посещать флеболога, минимум дважды в год принимать курсами противоварикозные препараты, делать дома специальную гимнастику, носить компрессионный трикотаж. Во время сна необходимо держать ноги в приподнятом положении (на специальной подушке), чтобы обеспечить обратный отток крови и не допустить застоя. Очень важно следить за массой тела: избыточный вес увеличивает риск рецидива заболевания. Если есть эндокринные нарушения, следует вовремя корректировать гормональный дисбаланс. Он вызывает усугубление варикоза.
Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен — востребованная и широко применяемая современная методика борьбы с варикозом. Как и у любой хирургической операции, у ЭВЛК есть послеоперационный период, в котором возможны осложнения. Если речь не идет о тромбозе или гнойном воспалении, постоперационные негативные явления успешно и без последствий купируются симптоматическим лечением или с течением времени проходят сами. Зато при блестяще проведенной операции и адекватном ответе организма пациента на лечение эффективность ЭВЛК трудно переоценить. Пациенту снова становятся доступны радости жизни без варикоза: свобода и легкость движения, хорошее самочувствие и настроение, красота и здоровье ног.
Эндовазальная лазерная коагуляция вен при варикозе (ЭВЛК)
- Под контролем УЗИ в вертикальном положении маркируется вена, подлежащая лазерной облитерации: проекция вены просто рисуется маркером на коже. Выделяются также ее притоки.
- Через небольшой прокол (после предварительной местной анестезии) выполняется пункция вены специальным венозным катетером. Собственно, укол анестетика перед проколом – это единственное болезненное ощущение во время этой операции.
- Через катетер вводится лазерный световод. Под контролем УЗИ световод проводят до места соустья вены.
- Проводится тумесцентная анестезия — инфильтрация вокруг измененной вены комбинированным раствором, содержащим анестетик лидокаин, адреналин и физ. раствор. Такая инфильтрация обеспечивает не только анестезию, но и защищает окружающие ткани от ожога.
- Затем проводится сама ЭВЛО – включается лазерное излучение и производится обратная тракция световода с определенной скоростью (скорость движения световода обычно стандартная, разработана на основе клинических испытаний, но может меняться в зависимости от диаметра вены и длины волны лазерного излучения).
- Варикозно расширенные притоки склерозируютя или убираются через микропроколы.
- После процедуры накладывается компрессионный бандаж (специальные латексные валики на вену, прикрепляются к коже пластырем) и компрессионные чулки II степени компрессии.
В последние десятилетия в практику внедряются и другие методы хирургического лечения варикозной болезни: электрокоагуляция, криохирургические методы, склеротерапия, радиочастотная абляция и другие. Однако из всех предложенных малоинвазивных методов наибольшую популярность получил метод эндовазальной (эндовенозной) лазерной коагуляции вен.
Сайт о варикозном расширении вен: симптомы и лечение варикоза
- Как правило, после процедуры появляются синяки, легкая боль с отеком и дискомфорт. Из-за появления воспаления, что часто возникает в обработанной области и необходимости носить толстый компрессионный трикотаж, возможно, вам следует задуматься об операции в холодное время года.
Вышеуказанные процедуры можно объединить одним термином — эндовазальная (эндовенозная) коагуляция (облитерация, абляция). Коагуляция варикозных вен часто помогает людям в лечении с хронической венозной недостаточностью. Также данная процедура используется для устранения косметического дефекта.
ЭВЛК (эндовенозная лазерная коагуляция) – новые горизонты лечения
Для устранения дискомфортных ощущений и умеренных ноющих болей по ходу облитерированной вены, больному рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Диклоберл, Ибупрофен и др.). В большинстве случаев их прием необходим не более 2-3 суток.
Десять лет назад немецкими учеными была разработана инновационная технология, позволяющая выполнять закрытие варикозно расширенных вен при помощи свойств высокоэнергетического лазерного луча. Этот метод получил название ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Он стал достаточно распространенным в российских и зарубежных клиниках способом лечения варикозной болезни и, открывая новые горизонты, смог заменить многие малоинвазивные и инвазивные способы, применяемые сосудистыми хирургами для удаления патологически расширенных вен.
Режим после лазерной коагуляции вен
По окончанию операции на конечность накладывается компрессионный бандаж (чулок). В области локализации особенно крупных венозных узлов укладываются специальные ватные валики либо латексные подушечки. По завершению ЭВЛК пациенту рекомендуется совершить пешую прогулку в быстром темпе длительностью 40 минут (4–5 км).
Эндовенозная лазерная коагуляция происходит под анестезией и заключается во введении в просвет вены лазерного световода. Точный расчет мощности и времени излучения лазера позволяет добиться надежного «запаивания» сосуда для его выключения из общего кровотока. ЭВЛК по праву называют «операцией выходного дня», поскольку уже на следующие сутки можно возвращаться к обычному образу жизни.
08 Мар 2019 lawurist7 262