Отеосится ли операция по удалению матки к дорогостоящему лечению

Миома матки

Гиперменструальный синдром характерен для субмукозной или множественной интерстициальной формы. Продолжительность и интенсивность маточных кровотечений с ростом миомы увеличивается. Позднее могут присоединяться и ациклические кровотечения. В результате менструальных и межменструальных кровотечений развивается хроническая постгеморрагическая анемия, гиповолемия, миокардиодистрофия, изменения гемостаза, что приводит к нарушениям функций жизненно важных органов.Причинами кровотечений при миоме матки являются снижение маточного тонуса и нарушение сократительной способности матки, увеличение менструирующей поверхности, гиперпластические процессы эндометрия, нарушения свертывающей системы крови.

В плане дифференциальной диагностики высоко информативны современные эндоскопические методы диагностики — гистероскопия и лапароскопия. Гистероскопия используется для диагностики субмукозных узлов, определения состояния эндометрия, возможна прицельная биопсия. Дифференциальную диагностику миомы матки проводят с саркомой, опухолями яичников, беременностью, внутренним эндометриозом матки.

Какие бывают операции по удалению миомы матки

  • Полостной операции. Ее применяют в крайних случаях. Как проходит операция по удалению миомы матки этим способом? Делают ее под общим наркозом. Суть метода: выполняется разрез на брюшине поперечный или продольный, далее рассекаются остальные ткани. После того как узлы будут хорошо видны, их иссекают. После удаления миоматозных узлов накладывают швы. Стационарное лечение после операции занимает около десяти дней. Восстановительный период длительный, до двух месяцев.
  • Лапаротомии – это полостная операция по удалению миомы матки. Рекомендуется такой метод при наличии большого количества глубокорасположенных субсерозных узлов, а также наличия рубцов на теле матки или спаек. Реабилитация после этого вида вмешательства около четырех недель. Возникновение осложнений встречается при погрешностях в период проведения операции.
  • ФУЗ-абляция. Сущность ее заключается в следующем. Под воздействием ультразвуковых волн нагреваются и разрушаются клеточные ткани узлов. Манипуляция осуществляется под контролем МРТ. Необходимым условиям для ее проведения является расположение опухоли, диаметр которой не превышает 9 см, на дне или передней стенке матки. Этот способ не рекомендован женщинам с диагнозом бесплодием, при субсерозных узлах на ножке.
  • Лапароскопическая операция по удалению миомы матки – это малотравматичное оперативное вмешательство, которое осуществляется под местной анестезией. Сущность метода заключается в следующем. В брюшине делаются проколы. Камеру вводят в пупочное кольцо, далее, углекислым газом надувают живот, чтобы поднялись внутренние органы. В проколы вводится специальный прибор лапароскоп, с помощью которого убирают миоматозные узлы. После завершения манипуляции на проколы накладывают швы.При наличии субсерозных узлов в диаметре не более сантиметра, при размере матки, который равен 15–16 неделям беременности показана лапароскопия – операция по удалению миомы матки. Послеоперационный период занимает примерно две недели.

Как может проводиться операция по удалению миомы матки

Суть метода в следующем. Через бедренную артерию в организм вводится лапароскоп. С его помощью в артерии, по которым кровь поступает к новообразованию, вводится вещество, вызывающее закупорку. После этого питание опухоли прекращается. Останавливается ее рост, она исчезает. Способ безопасный и надежный.

Это интересно:  Стипендия Первокурсникам Средн

Сколько длится операция по удалению миомы? Это зависит от типа вмешательства. Если имеется ввиду полостная операция, то она может проходить 20-30 минут. Но немало времени занимает период входа в наркоз и выхода из него. Гистероскопическая операция занимает менее получаса. Но во многом это зависит от размера узелков, их количества и т. д.

Операция при раке матки: показания, способы проведения, последствия

Операция может быть только лапароскопической, когда через проколы удаляют сам орган, или совмещенной с влагалищным доступом. Во втором случае матку извлекают через естественные отверстия, а иссечение сосудов и связок производят через проколы в животе. Наблюдение за ходом операции происходит через видеокамеру, которую опускают в брюшную полость.

После обсуждения, как правило, назначается дата операции. В указанный срок пациентка должна сдать ряд анализов и пройти обследования, которые помогут доктору уточнить диагноз и определить, нет ли противопоказаний для хирургического вмешательства. Возможно, в этот период женщине порекомендуют принимать седативные, успокаивающие препараты, чтобы снять психоэмоциональное напряжение.

Операция по удалению миомы матки

Операция по удалению миомы матки проводится строго по показаниям. Консервативное лечение проигрывает по эффективности лечению хирургическому. Современные гормональные препараты могут замедлить рост опухоли и отсрочить удаление миомы матки, но подобный вариант подходит далеко не всем пациенткам. Нестероидные противовоспалительные средства используются в рамках симптоматического лечения для купирования болевого синдрома. Начало менопаузы сопровождается уменьшением миомы. В таких случаях я советую не спешить с радикальными мерами и предлагаю пациентке прийти спустя некоторое время на прием, чтобы убедиться в отсутствии роста опухоли.

Помимо, собственно, самого оперативного вмешательства, окончательная цена включает также оплату услуг анестезиолога, лекарственных препаратов, послеоперационного ухода, палаты, одежды и питания. Но ключевым ценообразующим фактором при удалении миомы является используемая методика. Так, эмболизация маточных артерий в негосударственных клиниках г. Москвы составит в среднем 130-180 тыс. руб. Стоимость консервативной миомэктомии — органосохраняющей операции, производимой через влагалищный доступ без повреждения передней брюшной стенки — колеблется в пределах от 30 до 90 тыс. руб.

Как удаляют миому матки: виды операционного вмешательства, отзывы пациенток

Лазеротерапия – если диагностирована небольшая миома матки, удаление новообразований проводят при помощи направленного воздействия лазера на очаг. Преимуществами данного метода являются: сохранение целостности окружающих здоровых тканей, отсутствие послеоперационного кровотечения, минимальный реабилитационный период, и отсутствие рубцовых изменений. Отзывы женщин, прошедших лазеротерапию в основном положительные.

Это интересно:  Норматив Для Начисления Льготы Для Ветеранов Труда Архангельской Области

Теперь подробно, как проходит операция по удалению матки. При выполнении операции с помощью влагалищного доступа ноги сгибаются в коленях, разводятся в стороны, потом вводится наркоз. При лапароскопии или лапаротомии в этом нет необходимости. Специальными ремнями фиксируются ноги в области щиколоток и руки в области запястий. Затем пациентке дается наркоз, а врач начинает обрабатывать антисептическими средствами операционное поле.

Лечение миомы матки, органосохроняющие операции

Много лет заведовал кафедрой «Политика и управление здравоохранения» при Высшей школе Общественного Здравоохранения Министерства Здравоохранения РК. Профессор Мустафаев С.У. принимает активное участие в научно-исследовательской работе, под его руководством зачищено 3 кандидатских диссертации, опубликована 51 научная работа в отечественной и зарубежной печати, в том числе 2 монографии и 2 учебных пособия, 6 методических рекомендаций.

Выявляет опухоль аппарат УЗИ или осмотр врача — гинеколога. Женщины обращаются в клинику, когда месячные становятся нерегулярными (присутствуют скудные или обильные выделения). Пациентка испытывает сильные ноющие боли внизу живота, переходящие на ноги, бывает задействована поясница. Врач ставя диагноз «миома», подразумевает:

Восстановление после операции по удалению матки

  • Воспаление шва (которое может проявляться покраснением), зуд в области рубца, гнойные выделения, гематомы и расхождение швов.
  • Выпадение влагалища. Подобное означает, что из половых губ будут выпячиваться его стенки.
  • Проблемы с мочеиспусканием, вызванные повреждением слизистой стенок мочеиспускательного канала. При этом ощущаются боли и сильная резь.
  • Перитонит – воспаление брюшной полости, которое может переходить на соседние внутренние органы. Опасным осложнением является развитие сепсиса, то есть заражения всего организма болезнетворными бактериями.
  • Кровотечения (как внутренние, так и внешние). Чаще всего красного цвета, с кровяными сгустками.
  • Выделения из влагалища, обладающие резким, неприятным, даже тошнотворным запахом и цветом, что напоминает мясные помои. При этом на их большое количество будет влиять активность пациентки. Специалисты не советуют пользоваться тампонами и дают рекомендации отдавать предпочтение прокладкам.
  • Образование канала, соединяющего влагалище с мочевым пузырем.
  • Недержание мочи.

    После восстановления незначительное число женщин испытывает при сочетании дискомфорт и боль. В основном страдают те, у кого удалили часть влагалища. У таких женщин может возникнуть депрессивное состояние (из-за отсутствия влечения, отказа от половой жизни). Однако следует отметить, что значительная часть бывших пациенток отмечает повышенную сексуальную активность. Удаление матки – повод не использовать контрацептивы, так как женщина уже не сможет забеременеть. Единственный момент, о котором нужно помнить, связан со следующим. В связях нужно как и раньше быть разборчивой, ведь случайный партнер может заразить венерическими заболеваниями.

    Лечение миомы матки

    • размеры миомы менее 12 недель беременности;
    • миома с субсерозным и интерстициальным расположением узлов;
    • отсутствует выраженная клиническая картина с мено- и метроррагиями и если нет болевого синдрома;
    • если есть противопоказания к хирургическому лечению (экстрагенитальные заболевания).
    Это интересно:  Что Нелбзя Изымать Приставам

    Специалисты «ЭВИМЕД» рекомендуют: Профилактический осмотр у женщины, которая не предъявляет жалоб к состоянию своего женского здоровья, должен осуществляться 1 раз в 10-12 месяцев. Такой осмотр включает в себя беседу с гинекологом, осмотр на гинекологическом кресле с проведением осмотра шейки матки,кольпоскопии, цитологии и урогенитального мазка, взятие анализа на ВПЧ высокоонкогенного типа. После этого следует пройти осмотр молочных желез и УЗИ.

    Отеосится ли операция по удалению матки к дорогостоящему лечению

    После операции по удалению матки женщина должна соблюдать строгий постельный режим в течение суток. В дальнейшем пациентке можно понемногу вставать и пробовать ходить. Движение – обязательная рекомендация врачей, поскольку это способствует работе кишечника и предотвращает развитие спаечного процесса. Для снятия болей после удаления матки женщинам назначаются анальгетики.

    Если же врач настаивает на гистерэктомии, а пациентка сомневается, нужно проконсультироваться с другими специалистами. Возможно, у них будет другое мнение относительно необходимости операции. Также можно заменить удаление матки другими методами лечения (миомэктомиией или эмболизацией маточных артерий). Но если показания к операции являются серьезными, женщине все же рекомендуется прислушаться к советам своего врача и тщательно взвесить все преимущества и отдаленные негативные последствия операции.

    Особенности операции по удалению миомы матки

    Непосредственно перед операцией женщина должна принять душ и сбрить волосы на лобке. Последний прием пищи должен быть накануне вечером. Еда должна быть легкоусвояемой и не обильной. На ночь пациентка принимает снотворное для хорошего и крепкого сна. Лишь после хорошего отдыха ей можно проводить назначенную операцию по устранению миомы.

    Есть высокие шансы наступления беременности после операции лишь в том случае, если не была удалена матка вместе с опухолью. Также после вмешательства пациентка должна полностью восстановиться как физически, так и морально, пропить курс гормональных препаратов для нормализации менструального цикла и лишь после этого запланировать и родить ребенка.

    Методы удаления полипов в матке

    • Минимальное количество рубцов после манипуляции.
    • Сохранение репродуктивной функции: после удаления полипов с помощью лазера у женщин шансы забеременеть значительно выше, чем при иных методах хирургического лечения.
    • Выздоровление наступает быстро.
    • Возможность осуществления обследования+лечения в рамках одного дня, без госпитализации.

    Ликвидация слизистой оболочки матки: верхнего ее слоя. Перед началом операции пациентке дают препараты, которые способствуют расширению стенок матки. Также для этого могут применяться медицинские расширители. Осуществление рассматриваемой манипуляции возможно благодаря использованию специальных мединструментов/вакуумной системы.