Чернобыльское Сердце Диагноз

Диагноз чернобыльцев записи

2. Нейро-циркуляторная дистония с выраженными колебаниями артериального давления, частыми вегетативно-сосудистыми кризами, стойкими астеническими (цереброастеническими) нарушениями (возникшая в период ликвидации аварии или не позже чем через 2 года после прекращения работ на ЧАЭС). 3. Хронические прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения с неврологической симптоматикой и нарушением психических функций (возникшие в первые 5 лет после прекращения работ на ЧАЭС).

– общее расстройство организма, приобретаемое в результате воздействия на организм радиоактивного излучения по интенсивности, превышающем определенные допустимые дозы. поражает кровеносную, нервную, пищеварительную, эндокринную систему и кожные покровы. Человек в процессе жизнедеятельности всегда контактирует с малыми дозами ионизирующего излучения.

Так первое место по-прежнему занимали болезни органов дыхания – 21,73%, второе – болезни центральной нервной системы и органов чувств – 16,88%, а на третье вышли болезни органов пищеварения – 13,17%. При этом отмечается и увеличение частоты онкологической заболеваемости: в 1996 году по сравнению с 1991 годом она возросла со 160 до 226 случаев на 100 тысяч населения. Постепенное ухудшение состояния здоровья ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС показано и исследованиях профессора И.В.

Учитывая низкую вероятность заболевания в таком возрасте, часть из этих случаев считают прямым следствием облучения. Эксперты Чернобыльского форума ООН полагают, что при своевременной диагностике и правильном лечении эта болезнь представляет не очень большую опасность для жизни, однако по меньшей мере 15 человек от неё уже умерло. Эксперты считают, что количество заболеваний раком щитовидной железы будет расти ещё в течение многих лет.

“… there were 134 reported persons suffering acute radiation sickness, 28 of whom died within four months of the accident. About 1,800 cases of childhood thyroid cancer (mostly curable) occurred in Belarus, Ukraine and the Russian Federation in those who were children at the time of the accident. … no evidence of a major public health impact attributable to radiation exposure from the accident.

Диагноз большое сердце что это такое

Симптомы увеличенного сердца могут быть выражены в различной степени. При гипертрофии левого желудочка больные жалуются на одышку. Приступы нехватки воздуха возникают во время физических упражнений, подъёма тяжестей, быстрой и длительной ходьбы.
и выраженной кардиомегалии одышка может быть и в состоянии покоя. Помимо этого, у некоторых пациентов присутствует отёчный синдром. Чаще всего жидкость скапливается на нижней трети голеней в вечернее время. Если причиной ХСН является ишемия, больных беспокоят боли в сердечной области. Также клиническая картина зависит от причины кардиомегалии. При лёгочных патологиях к перечисленным симптомам добавляется кашель, удушье. Печёночная недостаточность характеризуется массивными отёками (асцит, анасарка), набуханием шейных вен. У людей пожилого возраста, имеющих увеличенное сердце, часто отмечается гипертония.

Патогенез кардиомегалии зависит от причины. Чаще всего гипертрофия левого желудочка встречается у людей, имеющих метаболический синдром, ИБС или артериальную гипертензию. При малом поступлении кислорода сердечная мышца сокращается сильнее, чем обычно, и постепенно увеличивается в размере. Примерно то же происходит при гипертонии. В этом случае сердце не успевает перекачивать кровь достаточно быстро из-за её высокого давления, поэтому органу требуется больше усилий. Механизм развития кардиомегалии отличается при стенозах и недостаточности клапанов. В случае этих патологии кровь не полностью поступает в соседнюю камеру или сосуд (аорта, лёгочная артерия) и вызывает растяжение одного из отделов сердца. При длительно существующих пороках увеличивается как желудочек, так и предсердие. В некоторых случаях может встречаться гипертрофия всего органа. Правожелудочковая недостаточность наступает при лёгочных патологиях, болезнях печени.

Кардиомегалия или увеличенное сердце – патология, характеризующаяся расширением всех четырех сердечных камер, в результате чего орган приобретает гипертрофированные размеры и утрачивает свою функциональность. Не являясь самостоятельной, болезнь становится следствием многочисленных кардиологических недугов.

Сердечная мышца становится дряблой, все большее число рабочих мышечных клеток замещается соединительной или жировой тканью. В конце концов наступает момент, когда сердце перестает справляться с физическими нагрузками и, как результат этого, появляются отеки, водянка, одышка, увеличивается печень и возникают нарушения ритма.

Чтобы выявить кардиомегалию, недостаточно данных анамнеза. Для этого необходимо провести пальпацию и перкуссию органа. При простукивании сердца доктору становится ясно, соответствует ли его размер норме или выходит за ее границы. Помимо этого, проводят рентгенологическое исследование грудной клетки. При кардиомегалии очертание органа на снимках увеличено. Чтобы определить, в каких отделах наблюдается гипертрофия, проводят ЭКГ. Благодаря этому исследованию можно узнать и о причине заболевания (ишемия, патология лёгких). Наиболее точным для диагностики считается ЭхоКГ (УЗИ сердца). Оно позволяет определить толщину миокарда в каждой камере, размеры полостей, наличие дилатации.

Симптомы увеличенного сердца могут быть выражены в различной степени. При гипертрофии левого желудочка больные жалуются на одышку. Приступы нехватки воздуха возникают во время физических упражнений, подъёма тяжестей, быстрой и длительной ходьбы. и выраженной кардиомегалии одышка может быть и в состоянии покоя. Помимо этого, у некоторых пациентов присутствует отёчный синдром. Чаще всего жидкость скапливается на нижней трети голеней в вечернее время. Если причиной ХСН является ишемия, больных беспокоят боли в сердечной области. Также клиническая картина зависит от причины кардиомегалии. При лёгочных патологиях к перечисленным симптомам добавляется кашель, удушье. Печёночная недостаточность характеризуется массивными отёками (асцит, анасарка), набуханием шейных вен. У людей пожилого возраста, имеющих увеличенное сердце, часто отмечается гипертония.

• Одышка при незначительной физической активности.
• Отеки, особенно лодыжек ног и кистей.
• Тяжесть в подреберье на вдохе справа.
• Пульсирующая головная боль.
• Боль в подреберье слева.
• Давление выше нормы.
• Шум и звон в ушах.
• Глухой кашель без мокроты.
• Слабость, утомляемость.
• Головокружение.
• Рябь перед глазами.

• Что может вызвать мои симптомы или состояние?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояний?
• Какие тесты мне нужны?
• Какое лучшее лечение?
• Какие продукты следует есть или избегать?
• Каков соответствующий уровень физической активности?
• Существуют ли ограничения, которым я должен следовать?
• Как часто я должен проходить скрининг на сердечные заболевания? Например, как часто мне нужен тест на холестерин?
• У меня другие состояния здоровья. Как я могу лучше управлять ими вместе?
• Должен ли я видеть специалиста?
• Должны ли мои дети проверяться на это условие?
• Существует ли общая альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
• Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?

Много жизненных неурядиц приходится выдерживать нашему сердцу! Недаром о нем сложено столько стихов и песен. Порой кажется, что именно в нем и живет наша душа. Но иногда наступает момент, когда сердце щемит без видимой причины. Ни по случаю огромной радости или сильной печали, ни по поводу давней сердечной болезни или гипертонии.

Как правило, лечение синдрома «бычье сердце» направлено на первопричину, основное заболевание. Исключение составляют врожденные пороки сердца. В зависимости от этимологии основного недуга, применяют медикаментозные и хирургические методы лечения. Людям старшей возрастной категории показано устранять проявления ишемической и гипертонической болезни. Лекарственные препараты при систематической и аккуратном приеме помогают снизить кровяное артериальное давление, восстановить эффективную жизнедеятельность главного органа. К ним относятся Энам, Энап,Диротон, Моноприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Диагноз легочное сердце

Хроническое легочное сердце в редких случаях вызывается отложениями амилоида вокруг легочных сосудов. Диагноз устанавливается по сочетанию признаков правожелудочковой недостаточности с другими проявлениями амилоидоза, из которых чаще других встречаются пурпура, протеинурия, нарушения белкового состава кровяной сыворотки. Болезнь поражает, как правило, лиц пожилого и старческого возраста, пурпура у них раньше всего обнаруживается в межъягодичных складках.

Повторные тромбоэмболии легочной артерии являются одной из частых причин легочного сердца. Болезнь начинается обычно после родов или во время беременности. Возникновение ее связывают с тромбофлебитом нижних конечностей и органов малого таза или с длительным приемом эстрогенных противозачаточных средств. Многие отечественные авторы допускают существование первичной (эссенциальной) легочной гипертонии, аналогичной первичной (эссенциальной) гипертонии большого круга кровообращения. Диагноз ее ставят методом исключения всех известных болезней, способных повысить давление в легочной артерии. Первичной (как и тромбоэмболической) легочной гипертонией чаще болеют женщины. Главными симптомами болезни являются одышка при физических усилиях и обмороки. Объективные признаки ее складываются из синдромов легочной гипертонии и трикуспидальной недостаточности.

Некоторые случал узелкового периартериита начинаются с поражения легочных сосудов. Следствием этого является развитие легочного сердца, недостаточность которого чаще развивается подостро на фоне других проявлений узелкового периартериита. Подострое течение имеет нередко и недостаточность легочного сердца при милиарном метастазировании рака в легкие («карциноматозный лимфангит»), диагноз которого обычно не представляет трудностей. Другие причины хронического легочного сердца (паразитарные болезни легких, гемоглобинопатии) в России встречаются крайне редко.

Изменения легких (эмфизема, пневмосклероз) встречаются иногда и у больных митральным стенозом. Функциональные легочные пробы в подобных случаях тоже не могут дать диагностически значимых результатов. Окончательный диагноз болезни в подобных случаях может быть установлен только после полного исследования гемодинамики. Давление крови в левом предсердии и в легочных капиллярах при митральном стенозе повышено, при легочном сердце оно остается нормальным.

Сравниваемые болезни в большинстве случаев отличаются друг от друга по анамнезу, выраженности изменений легочной ткани. Особенно большое значение имеют результаты исследования форм сердца. Левое предсердие у больных митральным стенозом, как правило, увеличено, у больных легочным сердцем размеры его остаются нормальными.

Материалы и методы. Изучено 523 случая госпитализации больных сердечно-сосудистой патологией (ССП) в терапевтическое отделение областного диспансера радиационной защиты населения на протяжении 2003 года. Использованы физикальные, лабораторные и инструментальные методы обследования.

Результаты исследования. ИБС диагностирована у 392 больных (74,9%). Кардиалгии регистрировались у 70%. Методика пошаговой диагностики с использованием физикальных, лабораторных и инструментальных (рентгенография, ЭКГ, велоэргометрия, дипиридамоловый тест, ЭХО-кардиография, холтер-мониторинг) методов исследования позволила выявить безболевую ишемию у 42 (12,1%) от всей ИБС, а в целом латентное течение было у 96 (24,4%) больных.

Дату заезда определяет СКУ Минздравсоцразвития РФ. Срок лечения в санаторно-курортных учреждениях устанавливается в соответствии со стандартами санаторно-курортной помощи. Как правило, продолжительность лечения составляет 21 календарный день. Прием и выписка больных в СКУ производится в сроки, предусмотренные в санаторно-курортных путевках.

11.1. О состоянии здоровья пострадавшего до и после воздействия радиационных факторов, начале заболевания, частоте обострений с описанием жалоб, данных объективного статуса, локального статуса, данных параклинических методов обследования, лечения, обоснования выставленных диагнозов.

Задачами нового закона по-прежнему можно отметить обеспечение возмещений и социальной помощи тем категориям граждан, которые были затронуты вредными факторами. Надо указать, сопоставляя текущее положение с предшествующими годами, что идет отказ государства от отдельных привилегий.

«Почему я провожу эти акции – потому что, может быть, я понимаю, насколько все это опасно. Когда я был в Чернобыли и проводил разведку – когда один ходишь по прекрасным селам, где все цветет и пахнет, и где все пусто, буквально нет ни одной живой души, это очень страшно. Только мертвый скот. Это просто боль: что может принести мирный атом. И поэтому я наверно один из немногих бью тревогу, чтобы людям показать, что нужно обратить внимание. Если Сосновоборск сорвется, то куда будут Санкт-Петербург эвакуировать, непонятно. Потому что Сосновоборск, говорят, уже изжил себя, мелкие аварии там были. А если крупная будет, мало не покажется. Будет очень страшно.

— В августе 2011 г. врач-гематолог уволился. Мы в течение двух с половиной лет безуспешно искали замену, чтобы укомплектовать вакантные 0,5 штатной должности, обращались к областному гематологу с просьбой направить нам специалиста. Но с 1 февраля 2022 года эта должность была сокращена. Что касается трех психиатров, то штатным нормативом для чернобыльских диспансеров Украины предусмотрены одна ставка психиатра и 0,5 ставки психотерапевта. В нашем диспансере эти должности укомплектованы врачами-специалистами.

Лучевая болезнь и другие заболевания связанные с чернобыльской катастрофой

Точная причина происшествия не будет известна уже никогда, но начало всему положила запланированная остановка 4-го энергоблока. В ночь с 25 на 26 апреля 1986 г. испытание окончилось аварией: из-за неконтролируемого роста мощности реактор взорвался, здание было охвачено пожаром, энергоблок частично обрушился. Непосредственно взрыв на станции унес жизни двух ее работников.

Обычная жизнь в зоне без риска облучения будет невозможно еще долго. Из-за катастрофы во внешнюю среду были выброшены радиоактивные изотопы америция, плутония, стронция и цезия (последних двух более всего). Их период полураспада составляет примерно 30 лет (т. е. активность через этот период падает вдвое), поэтому пить воду, вести хозяйство будет недопустимо до 2400 г., когда распадутся все изотопы.

Неизвестно, что стало причиной аварии: человеческий фактор или несовершенство реактора. Международное агентство по атомной энергии постановило, что обе причины имели место. В любом случае виновных найти смогли: после суда были лишены свободы шестеро работников станции, включая директора, главного инженера и его заместителя, начальника смены и цеха, а также инспектора Госатомэнергонадзора.

В 1986 г. север бывшей УССР сотрясла невиданная ранее катастрофа. Изначально умалчиваемая, а после обросшая многочисленными слухами, авария на Чернобыльской АЭС унесла много сотен жизней. Споры о причинах ЧП продолжаются, но доподлинно известно одно – современному человечеству нужно принять трагедию Припяти как урок и сделать все, чтобы подобное не повторилось никогда.

Печально известная ЧАЭС была сооружена в двух километрах от города Припяти Чернобыльской области. Электростанция находится примерно в 10 км от границы Беларуси и в 100 км от столицы Украины. Сам город вырос при строительстве АЭС, чтобы поселить в себе будущих сотрудников станции и их семьи. Сейчас город — призрак в зоне отчуждения.

Здравствуйте. Вы знаете, современная медицина берет Ваши жалобы как основу, а далее проводит обследования, чтобы поставить правильный диагноз.
Неужели Вы не можете навестить врача, обследоваться, при необходимости пройти нужных специалистов? Мне показалось, что Вы довольно озадачены состоянием своего здоровья. Так пора бы делать и практические шаги. А, отвечая на Ваш вопрос, скажу- все может быть, но гадать не надо, а надо заняться собой вместе с врачом.
Удачи.

• боль локализована за грудиной, может иррадиировать (отдавать) в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи;
• обычно приступ боли длится от одной до пятнадцати минут;
• боль, как правило, интенсивная, имеет пекущий, давящий, сжимающий характер, сопровождается страхом смерти, нередко и холодным потом;
• болевой приступ возникает после физической или эмоциональной нагрузки, переедания, воздействия холода;
• облегчают боль покой, полусидячее положение в постели, прием нитроглицерина.

Боль в грудной клетке — один из важнейших показателей нарушений в работе организма. Такие боли встречаются при различных патологиях сердца. Сказать однозначно «о чем болит сердце» невозможно, но, согласно медицинским показаниям, боли в области сердца могут появиться из-за следующих причин, которые разделяют на две большие группы:
1. Нарушения функционирования самого органа:

Как уже выяснили, болеть в области груди может не только по причине сердечной патологии. Это происходит из-за того, что все внутренние органы между собой связаны нервными окончаниями. Чтобы удостовериться, что болит именно сердце, необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования и подтверждения или опровержения диагноза.

Первоначально следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое будет направлено на устранение патологии, провоцирующей боль. Не следует при сердечных болях пить незнакомые препараты, так как они могут не подойти конкретно вам.

Нарушение вегетативной регуляции сердца с преобладанием симпатической активности ведет к электрической нестабильности миокарда и повышению риска сердечной смерти. Наиболее значимые признаки этого состояния — снижение вариабельности синусового ритма, увеличение продолжительности и дисперсии интервала QT.

Фибрилляция желудочков — разнонаправленные, разрозненные сокращения отдельных пучков волокон миокарда (мышечного слоя сердца) желудочков сердца, около 90% всех случаев внезапной смерти. Асистолия желудочков. Прекращение электрической деятельности сердца (около 5% всех случаев остановки сердца). Желудочковая пароксизмальная тахикардия (внезапно начинающийся и внезапной заканчивающийся приступ учащения сокращений желудочка до 150-180 ударов в минуту) с отсутствием пульса на крупных сосудах. Электромеханическая диссоциация. Отсутствие механической деятельности сердца при наличии электрической. Факторы риска

ишемическое поражение (вследствие недостаточного кровоснабжения) головного мозга, почек, печени; переломы ребер или пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость (полость между двумя листками плевры, покрывающие легкие и грудную клетку)) вследствие энергичного наружного массажа сердца.

Адреномиметики (препараты, улучшающие проводимость электрического импульса по сердцу и увеличивающие число сердечных сокращений). Антиаритмические препараты (препараты, восстанавливающие нормальный ритм сердечных сокращений). М-холиноблокаторы (препараты, увеличивающие число сердечных сокращений и облегчающие проводимость электрических импульсов по сердцу). Хирургическое лечение

С 70-х годов прошлого века в медицине появился термин «Синдром обструктивного апноэ сна». Клинически он проявлялся кратковременной остановкой дыхания и сердечной деятельности ночью. К настоящему времени накоплен большой опыт в диагностике данного заболевания. По данным НИИ кардиологии, ночные брадикардии обнаружены у 68% пациентов с остановками дыхания. При этом по анализу крови наблюдалось выраженное кислородное голодание.

Ангинозная боль локализуется чаще всего за грудиной, значительно реже в эпигастрии (верхней трети живота), и очень редко – в области левого соска (область верхушки сердца). Больной не может указать самую болезненную точку. Как правило, зону боли он накрывает ладонью. Очень симптоматичным жестом является сжатый у грудины кулак.

• Отечность и повышенная потливость. При неспособности сердца перекачивать кровь в нормальном режиме, у больного могут появляться отеки под кожным покровом или глазами;
• Усталость и быстрая утомляемость. На этот симптом следует обратить особое внимание, если он появляется внезапно, наступает без видимых объективных причин и не проходит длительное время. Может сопровождаться тремором конечностей;
• Боль в груди. Является проявлением многих заболеваний сердца – от ИБС и скорого инфаркта миокарда, если боль жгучая (перед сердечным приступом она особенно сильная и может отдавать в левую руку, шею и спину), до воспалительных патологических процессов сердечно-сосудистой системы (если она дополнена повышенной температурой тела);
• Сильное сердцебиение;
• Одышка. Ощущение нехватки воздуха и сильная одышка могут говорить не только о заболеваниях легких, но и о проблемах с сердцем. Приступы удушья часто являются предвестником инфаркта миокарда. Точно выявить причину одышки под силу только врачам;
• Тошнота. Нижние отделы сердца находятся рядом с желудком, поэтому при заболеваниях сердечно-сосудистой системы больной может испытывать частые приступы тошноты, внешне напоминающие простое отравление;
• Артериальное давление выше показателей 140/90 и пульс выше 80 или ниже 60 уд/мин;
• Кашель, не поддающийся адекватному лечению противокашлевыми препаратами и усиливающийся при принятии лежачего положения.

Следует, конечно, сказать, что существуют и врождённые нарушения сердечно-сосудистой системы, связанные с рядом генетических наследственных фактов. Но уделяя достаточно времени своему здоровью, наблюдаясь у специалистов, можно минимизировать риски усугубления нарушений и прожить долгую, счастливую жизнь.

Сердечную недостаточность, как и аритмию, многие специалисты не относят к группе заболеваний. При этом синдроме из-за плохой работы сердца нарушается кровоснабжение остальных органов и тканей. В зависимости от скорости протекания, у заболевания выделяют две формы: острую и хроническую. Симптомы заболевания сердца у мужчин и у женщин будут одинаковы: синеющие губы и конечности, одышка, сухие хрипы, кровохарканье.

Неправильное питание является одним из основных факторов риска развития хронических сердечных заболеваний. С одной стороны диеты, которые не всегда основываются на правильном и сбалансированном питании, а с другой жирная пища, фаст-фуд и напитки, содержащие красители и консерванты, различные химические добавки, вредные для всего организма человека и для сердца в том числе.

Обычно используется внутривенное введение контрастного препарата, что нельзя назвать полезным. В остальном метод безболезненный и больше чем МРТ подходит для страдающих клаустрофобией (время диагностики около 10 секунд). Выбор метода исследования зависит ещё и от предполагаемой болезни сердца.

Лечат и народными средствами неприятные симптомы болезни сердца. Названия (список) трав и плодов, которые помогут нормализовать пульс, снизить давление на сердечную мышцу, вывести застоявшуюся жидкость, улучшить кровоток и обмен веществ, успокоят, улучшат сон и повысят иммунитет, следующие:

Также известно как холтеровское мониторирование, непрерывная амбулаторная регистрация ЭКГ или длительная регистрация ЭКГ. Представляет собой небольшой прибор, который непрерывно регистрирует электрокардиограмму в течении 24 и более часов. Безболезненно и безопасно, единственное вам придётся, в течении какого-то времени, везде носить данный прибор с собой.

Метод исследования, позволяющий получить качественное изображение сердца и органов грудной клетки. Не требует рентгеновского облучения, вместо него создается мощное магнитное поле. Метод относительно дорог и сложен. При проведении диагностики пациенту требуется неподвижно лежать внутри аппарата около 20 минут – непростая задача для ребёнка или больного клаустрофобией.

• стеноз митрального клапана (МК);
• недостаточность МК;
• ревматическая митральная недостаточность;
• пролапс МК;
• кальциноз митрального кольца;
• комбинированный митральный порок;
• стеноз устья аорты;
• недостаточность аортального клапана;
• комбинированный аортальный порок;
• недостаточность трехстворчатого клапана.

Электропунктурные показатели у чернобыльцев с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — комплементарная медицина

Еще в большей степени были выражены нарушения на меридианах сердца и А ВЛ, на них наблюдались выраженный дисбаланс ЭПП между правой и левой сторонами, значительное снижение ЭПП, свидетельствующее о глубоких деструктивных изменениях в сердце и сосудах. В целом по группе разбалансирование показателей отмечено во всех точках, но с разной частотой (рис. 11).
Чаще всего на ЭПП были разбалансированы в точках, отражающих функцию лимфатической системы: С-2 (лимфоотгок от эндокарда) — 13,8 % общего числа всех дисбалансов на меридиане сердца- АВЛ-6 (начало грудного лимфатического протока) — 14,0 % общего количества дисбалансов на меридиане АВЛ. Указанные точки могут отягощаться как экологическими, так и метаболическими нагрузками, кроме того, они являются прекрасными маркерами патологических нарушений в соответствующем органе. С подобным мы уже сталкивались при анализе ЭПП при заболеваниях желудочно- кишечного тракта, при онкопатологиях, когда наиболее информативными были точки, отражающие функцию лимфатической системы. Кроме указанных точек дисбалансы ЭПП часто встречались в точке С-3 (кардиальное сплетение) — 10,6 % и АВЛ-11 (коронарные сосуды) — 12,0 % всех дисбалансов на соответствующем меридиане, которые отражают нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений отделов сердца и недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы.
Степень снижения ЭПП пропорциональна тяжести деструктивных изменений в органе, поэтому нами проанализированы данные о локализации минимальных значений ЭПП на меридиане сердца и АВЛ в отдельных точках (рис. 12). Оказалось, что на меридиане сердца справа минимальные ЭПП чаще всего регистрировались в точках: С-5 (КИП всего сердца) —21,5 % обследованных, С-12 (миокард) —12,5 и С-8 (клапанный аппарат сердца) —12,2 %, тогда как в точках 1, 2, 4, 7 и 11 они наблюдались крайне редко (4 % и меньше).

Рис. 11. Частота (%) дисбаланса ЭПП в отдельных точках меридианов сердца (А) и АВЛ (Б) у людей, подвергшихся действию ионизирующей радиации и имеющих заболевания ССС. Здесь и на рис. 12:
1 — 12 — номера точек (указаны по окружности)

При анализе средних минимальных ЭПП на меридиане АВЛ отмечены следующие отличия от меридиана сердца: показатели слева и справа были практически одинаковыми, иногда даже чуть меньшими справа- в целом они несколько (на 5 — 8 усл. ед.) превышали аналогичные данные меридиана сердца- ЭПП у лиц, перенесших инфаркт миокарда, практически не отличались от таковых у людей с другими кардиопатиями.
В табл. 9 представлены средние величины ЭПП у людей изучаемых групп в некоторых точках разных меридианов, имеющих значение в диагностике заболеваний ССС. Результаты свидетельствуют о самых низких ЭПП при всех исследованных патологиях в точке С-5 (25 —30 усл. ед.), затем в точках С-10, С-12, АВЛ-1, ABЛ-11 и НД-3 (30 — 40 усл. ед.), наконец, в точках AЛ-5, НД-7 и на эндокринном меридиане (40 — 50 усл. ед.). Лучшие ЭПП во всех точках имела группа людей с диффузными изменениями миокарда (практически здоровые), тогда как у всех остальных страдающих заболеваниями сердца они были значительно снижены. Для людей указанной группы было характерно разбалансирование ЭПП в точке С-10 с уменьшением слева. Подобную картину наблюдали также у лиц с ИБС, постинфарктным и атеросклеротическим кардиосклерозом. При нарушениях проводящей системы сердца именно в этой точке справа и слева наблюдали самые низкие показатели.
У лиц, перенесших инфаркт миокарда, отмечены самые низкие величины ЭПП в точке С-5 (22,3 усл. ед.), С-10 (25,7 усл. ед.), АВЛ;

В группе лиц, работавших в зоне ЧАЭС и имеющих лишь диффузные изменения миокарда, максимально сниженные ЭПП на меридиане сердца наблюдались в точках С-10 (проводящая система сердца) — у 54 % справа и 100 % слева- значительно реже минимальные ЭПП локализовались в точке С-9 (атриовентрикулярный узел и пучок Гиса) — у 45 % справа и 33 % слева. Это указывает на то, что у здоровых людей при воздействии ионизирующей радиации в значительной степени страдает проводящая система сердца, что со временем может стать основой для развития кардиопатий.
При исследованных нами патологиях в ряде случаев минимальные ЭПП также локализовались в точке С- 10, причем данные слева и справа существенно различались, что еще раз подтверждает наличие дисбалансов ЭПП в указанной точке. Так, у 67 % людей, перенесших инфаркт миокарда, минимальные ЭПП локализовались в указанной точке слева, тогда как справа этого не наблюдалось ни в одном случае. Нами также зарегистрированы минимальные ЭПП в точке С-10 у 40 % больных ИБС, стенокардией, 48 — гипертонией, 42 — атеросклеротическим кардиосклерозом, 40 — с ХНК, 46 — с аритмиями и 42 % — с нарушениями проводящей системы сердца. При двух последних патологиях значительная часть (54 и 46 % соответственно справа и слева) пациентов имела минимальные ЭПП в точке С-9. Хотелось бы подчеркнуть большую частоту локализации минимальных ЭПП в точке С-5 (КИП всего сердца): у 88 и 66 % (справа и слева) людей, перенесших инфаркт миокарда- у 42 и 30 % больных ИБС, стенокардией- у 44 и 24 % — гипертонией, у 48 и 30 % — атеросклеротическим кардиосклерозом. В значительной части случаев, особенно слева, минимальные значения ЭПП отмечались также в точке С-12 (миокард).
Таким образом, у людей, страдающих заболеваниями ССС, максимально сниженные ЭПП на меридиане сердца наиболее часто выявлялись в точках С-10, С-5 и С-12. На меридиане АВЛ чаще затрагивается точка АВЛ-11 (коронарные сосуды). Так, минимальные ЭПП у лиц, перенесших инфаркт миокарда, в указанной точке отмечено у 50 и 70 % соответственно справа и слева, при ИБС, стенокардии — у 36 и 52- при гипертонической болезни — у 33 и 44, при атеросклеротическом кардиосклерозе — у 40 и 52, при ХНК — у 40 и 54, при аритмиях —у 32 и 40, при нарушениях проводящей системы сердца — у 22 и 46 %. У пациентов с диффузными изменениями миокарда минимальные ЭПП в указанной точке не наблюдались, наиболее &ldquo-уязвимыми&rdquo- у них были точки АВЛ-10 (коронарное сплетение), АВЛ-3 (дуга аорты с аортальным грудным сплетением) и АВЛ-1 (суммационный пункт артерий тела). Преимущественное снижение ЭПП в точках неравных сплетений может быть обусловлено воздействием вредных факторов, в том числе экологической нагрузкой (радионуклиды, токсические вещества и т. д.).
Нами вычислено среднее значение минимальных ЭПП на меридианах сердца и АВЛ. Самыми низкими на меридиане сердца были измерения у людей, перенесших инфаркт миокарда (14,83 и усл. ед. слева и справа соответственно), самыми высокими — у лиц с диффузными изменениями миокарда — 27,9 и 32,0 усл. ед. Низкими были ЭПП слева у больных ИБС, стенокардией (18,42 усл. ед.) и атеросклеротическим кардиосклерозом (18,81 усл. ед.). При остальных патологиях средний минимальный ЭПП составил слева около 22, а справа — около 24 усл. ед.

Разработанная нами система оценки показателей на меридианах сердца и АВЛ может использоваться в скриннинг-диагностике заболеваний ССС при массовых профилактических осмотрах.
Для выявления закономерностей изменения ЭПП в разных точках указанных меридианов, характерных для отдельных патологий, нами сделан более детальный количественный анализ данных. На рис. 14 представлены результаты подсчета количества дисбалансированных показателей на меридианах сердца и АВЛ у пациентов с разными заболеваниями. В целом количество разбалансированных ЭПП в точках меридиана сердца было большим, чем на АВЛ. Так, дисбаланс на четыре и более
Рис. 15. Среднее количество (п) точек с разбалансированным ЭПП, на меридианах сердца (а) и АВЛ (б) при некоторых заболеваниях ССС точках на меридиане сердца имели 50 % пациентов, перенесших инфаркт миокарда, и примерно по 20 % больных с другими диагнозами, на меридиане АВЛ соответственно 17 и 4 — 12 %, причем значительная часть обследованных не имели дисбалансов ЭПП или имели их только в одной точке.

Авария на ЧАЭС 1986 г. поставила перед медициной множество серьезных проблем. Одна из них —воздействие на организм человека так называемых малых доз радиации (менее 20 рад), которые непосредственно жизни не угрожают, однако со временем могут стать причиной тех или иных заболеваний. Вследствие действия малых доз, которому подвергались большие контингенты людей, популяции в целом угрожает развитие определенной группы болезней, требующих направленных мероприятий в медицине. В первую очередь влияние облучения со значительной психоэмоциональной нагрузкой обусловило возрастание заболеваний ССС. По нашим данным, среди лиц, работавших в 1986 — 1987 гг. в 30-километровой зоне, сердечнососудистые патологии встречаются с наибольшей частотой (примерно у 90 % обследованных) [313]. Инкорпорация цезия-137 в 1986 г. выявлялась у большинства киевлян и жителей загрязненных территорий, поэтому увеличение частоты кардиопатий в настоящее время вполне закономерно [397].

Болезни сердца

Как показывает статистика, около 15% населения страдают хроническими формами ИБС. После гипертоников, составляющих почти треть населения, это второй по численности контингент больных, с которыми имеет дело врач-кардиолог. По результатам оценки 10-летнего риска развития фатальных сердечно-сосудистых заболеваний в европейской популяции с учетом всех факторов, Украина относится к странам наиболее высокого риска. Результаты пятилетнего наблюдения за больными ИБС с поражением двух и более коронарных сосудов, получавшими медикаментозное лечение, свидетельствуют, что 51% из них переносят повторный инфаркт миокарда или коронарную смерть.

Ишемическая болезнь сердца (сокращенно ИБС) — это группа заболеваний, возникающих из-за недостаточного кровоснабжения миокарда и дефицита кислорода, который испытывают его клетки. Патология может проявляться в острой либо хронической форме, развиваться долгие годы или возникать стремительно. В любом случае без лечения ИБС опасна серьезными проблемами со здоровьем, вплоть до инвалидности или летального исхода. Обращайтесь в компанию Физовулоге — турфирма в Минске.

Качественная диагностика заболеваний сердца и сосудов очень важна в современном мире — много кто из нас ведет неправильный образ жизни, что несет опасность для здоровья. Большинство болезней сердечно-сосудистой системы появляется и у молодых людей — некоторые врачи рекомендуют начинать обследовать свои сосуды уже после 30 лет. Часто недуги сердца развиваются медленно и долго остаются незамеченными.

Диагнозы болезней сердца

Здравствуйте, доктор! Меня зовут Зинаида Семеновна, мне 60 лет. Решила обратиться к вам за помощью, поскольку меня беспокоит сердце. Как выйду в огород работать, не проходит и полчаса, как я чувствую, что болит посередине грудной клетки, дышать становится трудно, не хватает воздуха. Такое ощущение, что на сердце что-то давит, тяжесть какая-то чувствуется. Очень часто боль чувствуется под левой лопаткой и сильно отдает в левую руку. Так и это еще не все. У меня часто возникает одышка, головокружение, в глазах темнеет, могут отекать ноги, сердце выпрыгивает из груди. Какие только диагнозы болезней сердца я себе не придумывала. Ишемическая болезнь, врожденный порок сердца, грешила на всех и на все, включая и свой не всегда здоровый образ жизни. И от этого не легче. У меня есть справочник, который так и называется «Диагнозы болезней сердца», так вот там я вычитала, что это может быть и миокардит, и порок сердца, и сердечная недостаточность, и ишемическая болезнь сердца, и атеросклероз, и еще много других заболеваний. Доктор, помогите, пожалуйста, поставьте мне диагноз болезни сердца. Еще добавлю, что у меня имеется лишний вес, может это как-то связано с проблемами в сердце.

Доброго дня, уважаемая Зинаида Семеновна. Что же вы себя так пугаете, вычитывая в справочниках всевозможные болезни. Чтобы поставить правильный диагноз болезни сердца, вам необходимо посетить кардиолога. Врач вас опросит, осмотрит, назначит требуемые анализы, обследование. С сердцем нельзя шутить, тем более в вашем возрасте, когда организм с каждым годом ослабевает. Описанные вами симптомы подходят как минимум под два заболевания сердечно-сосудистой системы. Это может быть стенокардия как форма ишемической болезни сердца и сердечная недостаточность. Но повторю, что окончательный диагноз сердечного заболевания поставит ваш кардиолог.

Риск возникновения ишемической болезни сердца велик у мужчин и женщин после 55 лет с избыточной массой тела, вредными привычками, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, с повышенной свертываемостью крови, малоподвижным образом жизни и у тех, кто подвержен частым стрессам.

Болезни сердца

Атеросклеротическая болезнь сердца – это наиболее частая причина ишемии сердечной мышцы, которая в итоге приводит к развитию инфаркта миокарда. Симптомы этого заболевания в течение многих лет могут быть незначительными, либо отсутствовать вообще. Причина в том, что процесс накопления холестерина в коронарных сосудах постепенный и организм вырабатывает различные приспособительные механизмы, помогающие ему бороться с ним – в толще миокарда появляются новые сосуды (коллатеральные). И, тем не менее, и они постепенно заполняются холестерином, что рано или поздно приводит к появлению болей за грудиной, одышки, снижению переносимости физической нагрузки.

Перикардит – это воспаление наружной (серозной) оболочки сердца. Как и все предыдущие формы, он крайне редко бывает самостоятельным заболеванием, а гораздо чаще осложнением других. Основная причина: инфекционные заболевания, аутоиммунные болезни, травмы, метастазы различных опухолей, иногда происхождение перикардита остается неясным. По длительности течения также может быть острым или хроническим.

При обращении с жалобами на высокое давление впервые, врач проводит полное обследование для выяснения причины. С этой целью он отправляет больного на ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек и надпочечников, щитовидной железы, УЗДГ сосудов шеи, разнообразные лабораторные анализы крови и мочи. После этого он ставит диагноз первичной или вторичной гипертонической болезни и назначает специальное лечение, направленное на поддержание постоянного уровня нормального давления в течение всех суток. Также доктору очень важно выявить, развились ли болезни сердца и сосудов, как осложнения нелеченой гипертонии и назначить терапию, направленную на коррекцию этих состояний.

Сифилис – одна из классических венерических болезней. Он является типичным примером того, что болезни сердца и заболевания, передающиеся половым путем, связаны очень тесно. Однако бледная трепонема не приводит к поражению сердца непосредственно: она способствует изменению структуры дуги аорты, что в свою очередь влияет на строение аортального клапана, который сужается. В результате формируется приобретенный порок: стеноз или недостаточность аортального клапана.

Гипертоническая болезнь может развиться изолированно, в таком случае говорят об эссенциальной гипертензии (более 90% случаев). Главной причиной для этого состояния является генетическая предрасположенность. Однако она может быть осложнением различных заболеваний (почек, надпочечников, эндокринных болезней, пороков сердца), на долю такого варианта приходится около 10% случаев.

• Мочегонные лекарства для выведения застоев жидкости.
• Противотромбозные препараты, влияющие на свертываемость крови, действующие против образования бляшек и тромбов в сосудах.
• “Сердечные” таблетки (каптоприл, например).
• Протезирование клапана, если есть патология.
• Установка электрокардиостимулятора.
• Гипотензивные средства при гипертонии.
• Гормональные препараты.

• Прослушивание и пульсометрия.
• Анализ крови на биохимию.
• Биопсическое исследование.
• Рентген грудной клетки. Именно на рентгене хорошо видны границы расширения контуров органа.
• ЭХО КГ, т. к. по обследованию заметно, когда сердечная мышца имеет признаки некроза или ишемической патологии.
• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерная томография или МРТ покажет увеличение объема органа.
• Коронарография.
• Необходимо изучить гормональный фон, режим труда, отношение к спорту и общее состояние организма, т. к. зачастую вредный образ жизни сказывается на течения болезни.

Добиться хороших результатов поможет комбинированная терапия, постоянный контроль у доктора, правильное питание. Таким образом, увеличенное сердце – это опасное заболевание, влияющее на функционирование всего организма. Оптимальные физические нагрузки, диета, а также здоровый образ жизни помогут предотвратить развитие патологии.

Статистика относительно прогноза выздоровления показывает, что можно жить даже с таким недугом без последствий. Для этого следует своевременно лечиться, держать патологию под строгим контролем. Например, на территории Российской Федерации проживает 9,5 миллионов человек с диагностированным увеличенным сердцем.

Симптомы кардиомегалии не являются специфическими. Основные проявления — это боли в области сердца, одышка, быстрая утомляемость, периферические отеки. Увеличение сердца в течение долгого времени может протекать вообще бессимптомно, поэтому кардиомегалию часто обнаруживают случайно.

Код диагноза мкб сердце

• любые состояния, указанные в рубриках I51.4-I51.9, обусловленные гипертензией (I11.-)
• любые состояния, указанные в рубриках I51.4-I51.9, обусловленные гипертензией
  • с заболеванием почек (I13.-)
• осложнения, сопровождающие острый инфаркт (I23.-)
• уточненные как ревматические (I00-I09)

• осложняющая:
  • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
  • акушерские хирургические вмешательства и процедуры (O75.4)
• тахикардия:
  • БДУ (R00.0)
  • синоаурикулярная БДУ (R00.0)
  • синусовая БДУ (R00.0)

Внесердечные причины аритмии — нарушение работы щитовидной железы или изменение биохимического состава крови (избыток калия). Некоторые лекарства — бронходилататоры, препараты дигиталиса также могут вызывать аритмию, как и табак или кофе.

• гипертрофический субаортальный стеноз (I42.1)
• при неустановленной причине, но с упоминанием о болезни митрального клапана (I08.0)
• поражения, уточненные как врожденные (Q23.0, Q23.1, Q23.4-Q23.9)
• поражения, уточненные как ревматические (I06.-)

Причины большинства форм аритмии — болезни сердца и его сосудов, в основном ишемическая болезнь сердца. При этом ухудшается кровоснабжение сердца, в том числе и его проводящей системы, которая контролирует частоту сокращений сердца. Реже аритмию вызывают различные нарушения сердечных клапанов и воспаление сердечной мышцы. Некоторые формы аритмии вызваны врожденными пороками сердца, такими как нарушение проводимости между предсердиями и желудочками. Но эти нарушения развиваются только с возрастом.

Чернобыльские побратимы

Василий Александрович был назначен руководителем спецгруппы тяжелых вертолетов. Ясно, почему именно на полковника Водолажского пал выбор. Лучше него никто не владел этими машинами, лучше него никто не знал своих парней-вертолетчиков, никто иной не мог так заботиться о них, закрывая их собой от опасности.

Конец июля, долгожданный отпуск, погода, как говорят, летная без ограничений. Семейство Василия Александровича активно укладывает отпускное снаряжение в автомашину. А мысли их уже далеко от опостылевшего своей духотой города — где-то там, в райских уголках нашей природы. Он уже садился в машину, но. судьба, то есть военное начальство, распорядилась его жизнью иначе. Вместо райских уголков он отправился. в Чернобыль. Летел на свою очередную работу, не зная еще о том, что эта командировка станет для него роковой.

Долго и настойчиво пришлось бороться Водолажскому и Гришенко, их семьям и друзьям за то, чтобы государство признало, наконец, свою вину за их жизненные катастрофы. Какое же унижение для любого человека добиваться признания того, что государство должно само принять на себя. И, к тому же, с величайшими извинениями!

Тяжелейшая болезнь приковала его к постели. И все же ему довелось на «целых два года» пережить своего чернобыльского друга и побратима из Москвы. Эти два года «подарили» ему не врачи, увы, не было им до него никакого дела. Все это время рядом с ним была его верная подруга, его ангел-хранитель — жена Лариса Васильевна. Наперекор смиренному безразличию врачей она до последнего момента боролась за его жизнь.

В Чернобыль, как в прорву, бросали все новых и новых людей, видимо, надеясь, как и во многие прежние периоды нашей истории, победить числом, а не умением. Вот и в группу полковника Водолажского присылали много молодых летчиков, фактически не имевших опыта работы на тяжелых вертолетах. Их первый же самостоятельный вылет на операцию вблизи взорванного реактора мог стать для них последним. Прекрасно понимая это, полковник Водолажский ни одного летчика не выпускал в самостоятельный полет к реактору, не отработав с ним всех деталей операции, не совершив с ним первый пробный вылет в опасную зону. Много таких вылетов досталось на долю полковника Водолажского, значительно больше того, чего требовали от него служебные обязанности. Многие из этих вылетов проходили в полях со сверхвысокими мощностями излучении. В кабине вертолета датчики фиксировали сотни рентген в час. Все предельно допустимые дозы облучения вертолетчик мог набрать за один вылет. Понимал ли это Василий Александрович? Несомненно. Он своей жизнью спасал от гибели своих молодых коллег. Многие из тех, кто вышел из чернобыльской эпопеи без роковых для себя потерь, обязаны судьбе за то, что оказались в Чернобыле рядом с таким человеком. Именно боязнь за этих парней заставила Василия Александровича согласиться на второй срок работы в Чернобыле. Домой полковник Водолажский отправился лишь 1 октября, уже больным человеком.

Это относится прежде всего к ишемической болезни сердца и ревматизму. Достижения современной науки, с другой стороны, позволили дифференцировать многие заболевания, ранее относимые к одной группе. Так, из общего числа больных гипертонической болезнью удалось выделить большой процент лиц с симптоматическими гипертензиями. Значительно увеличилось число диффузных заболеваний соединительной ткани (больших коллагенозов), которые в настоящее время встречаются довольно часто. Поражение сердечно-сосудистой системы в последней группе занимает большой удельный вес.

Снижение сократительной функции сердечной мышцы и стенок периферических сосудов (артерий и вен) приводит, как правило, к недостаточности кровообращения. Это острая или хроническая сердечная недостаточность и недостаточность сосудистая (гипотония). Для хронического проявления сосудистой недостаточности характерны симптомы: низкий уровень артериального давления, слабость, головокружение с частыми головными болями, тенденциями к обморокам. Острая сосудистая недостаточность: обморок, коллапс, шок, — отличаются более резко выраженными клиническими симптомами, как понижения АД, так и расстройствами периферического кровообращения, падение сосудистого тонуса, перераспределение крови.

Однако не только ноги, но и внутренние органы, такие как печень и селезенка, могут отекать. В тяжелых случаях жидкость скапливается в органах брюшной полости, увеличиваются размеры печени, ухудшается ее функция, что может привести к нарушениям свертываемости крови и к развитию желтухи.

В связи с изложенным мы попытались систематизировать вопросы диагностики таких важнейших заболеваний сердечнососудистой системы, как атеросклероз, ИБС, гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии, ревматизм, большие коллагенозы. Как бы предпосылкой к этому кратко изложены теоретические основы общей диагностики, а также диагностическое значение общих исследований крови и мочи. Анализ возможных трудностей диагностики и причин диагностических ошибок проводился с учетом литературных данных и собственных наблюдений, основанных на материалах терапевтической клиники Белорусского института усовершенствования врачей и Минской областной клинической больницы.

Повышенный сахар в крови способствует отложению холестерина в сосудах и образованию атеросклеротических бляшек, что ведет к инфаркту миокарда. Кроме того, ученые полагают, что диабет непосредственно вредит клеткам сердечной мышцы. Теоретически повышенное количество сахара и жирных кислот в крови ускоряет процесс отмирания мышечных клеток или способствует тому, что они заменяются нефункциональной соединительной тканью.

Причины возникновения сердечно сосудистых заболеваний могут быть как врожденными, так и приобретенными. Причиной возникновения заболевания может стать инфекционный воспалительный процесс. Вызвать болезнь может также нарушение обменных процессов или механизмов регуляции деятельности сердца и сосудов.

Точный диагноз заболевания сердечно-сосудистой системы в каждом отдельном случае может быть поставлен только врачом кардиологом после детального обследования пациента. В общем случае, все сердечно сосудистые заболевания принято подразделять на три группы, исходя из локализации патологического процесса:

• болезни, поражающие преимущественно сердце
• болезни, протекающие с преимущественным поражением сосудов
• болезни, поражающие всю систему кровообращения в целом

К общим симптомам, которые позволяют врачу предположить наличие сердечной патологии, можно отнести боли в левой половине груди; ощущение жжения и давления за грудиной, затрудненное дыхание, перебои в сердечных ритмах, обмороки. Врач, обследующий больного с характерными жалобами, непременно обращает серьезное внимание на характер болей, их длительность, интенсивность и время возникновения. Для постановки диагноза при заболеваниях сердца, врач тщательно анализирует жалобы больного и производит его осмотр. При подозрении на заболевание системы кровообращения, больному обычно назначается электрокардиограмма (ЭКГ). ЭКГ показывает состояние сердечной мышцы. По ЭКГ можно определить наличие у больного аритмии, инфаркта, сердечной недостаточности, порока сердца. Полное обследование кардиологического больного включает в себя также Фонокардиографию (ФКГ), выявляющую патологию клапанов сердца, и эхокардиографию (ультразвуковое исследование сердечной мышцы).

Помимо этого, для получения полной картины состояния коронарных сосудов, используется коронарография. Суть данного метода заключается в введении контрастного вещества для исследования. Сцинтиграфия с введением контрастного вещества дает врачу исчерпывающую информацию о состоянии сердца и коронарных сосудов. Тредмилл тест заключается в записи ЭКГ больного при физической нагрузке, например, при ходьбе по беговой дорожке.

Похожие записи
• 
  Улучшение Жилищных Условий Молодым Семьям Многодетным Семьям Башкортостан
• 
  Потеряли Адресную Справку
• 
  Льготы военнослужащим на земельный участок в ленинградской области
• 
  Может Ли Муж Взять Кридит Под Материнский Капитал Если Он Оформлен На Меня