Прикрепление к поликлинике по временному полису омс
Как дела? С вами снова я Маша Б., рассказываю и показываю свой опыт и знания в юридической сфере, мой опыт больше 16 лет, поэтому смогу быстро Вам помочь и сейчас рассмотрим — Прикрепление к поликлинике по временному полису омс. Конечно, по какой-то причине в Вашем городе может не быть профессионалов юристов, нотариусов, адвокатов, тогда можете написать свой вопрос, и по мере обработки смогу ответить всем. А лучше всего будет для Вас спросить в комментариях у постоянных посетителей, которые, возможно,уже раньше успешно решили данный вопрос и скорее всего смогут помочь и Вам.
Аttention please, данные могут быть неактуальными в момент Вашего прочтения, законы очень быстро обновляются, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в социальных сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.
«>документ, подтверждающий смену места жительства ;
- паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;
- полис ОМС (или временный полис ОМС);
- СНИЛС (при наличии);
- в случае изменения места жительства — Договор аренды, договор купли-продажи квартиры.
1. Зачем нужно прикрепляться к медицинской организации?
Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет этих отделений, вам нужно самостоятельно выбрать любую удобную стоматологическую клинику и женскую консультацию и прикрепиться к ним.
До недавнего времени возможность прикрепляться к поликлинике в интернете была только у жителей Москвы. Теперь такая услуга доступна и в некоторых других регионах. Выбрать поликлинику и прикрепиться к ней в других городах можно с помощью региональных порталов «Госуслуг». Например, в Подмосковье — «Госуслуги Московской области», в Туле — «Госуслуги Тульской области».
Прикрепиться к поликлинике в интернете , если вы живете в Москве, можно на портале mos.ru. Для этого потребуется выданный или зарегистрированный в московском регионе полис ОМС, паспорт и СНИЛС. Важно, чтобы полис ОМС был постоянный, а не временный. Прикрепиться онлайн с временным полисом или с полисом старого образца не получится.
Как прикрепиться к поликлинике через «Госуслуги»
Далее необходимо ввести серию и номер своего полиса ОМС, а также паспортные данные, адрес проживания и дату рождения. После этого система предложит выбрать поликлинику из списка. Заявление на прикрепление рассматривается в течение трех дней. Уведомление о прикреплении придет в виде сообщения в личном кабинете.
Жители России имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории РФ. Наличие полиса ОМС подтверждает эти права. Для получения экстренной и неотложной медицинской помощи иногороднему гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность. Отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии этих документов является неправомерным.
Выбор медицинской организации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме осуществляется пациентом, в том числе в соответствии с предоставленной врачом информацией о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых предоставляется необходимая пациенту медицинская помощь. Врач выдает направление, в котором указывается наименование медицинской организации, а также срок, в течение которого в медицинскую организацию необходимо обратиться.
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ. ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА И СПОРТ. ТУРИЗМ
Для получения медицинской помощи амбулаторно в рамках программы ОМС пациент имеет право не чаще чем 1 раз в год осуществлять выбор медицинской организации из числа включенных в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы.
Если в структуре городской поликлиники, к которой вы прикреплены, есть отделения стоматологии и женской консультации, отдельного прикрепления к ним не требуется. Если же в поликлинике по месту вашего прикрепления нет этих отделений, вам нужно самостоятельно выбрать любую удобную стоматологическую клинику и женскую консультацию и прикрепиться к ним.
- паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности, для ребенка до 14 лет — свидетельство о рождении;
- полис ОМС (или временный полис ОМС);
- СНИЛС (при наличии);
- в случае изменения места жительства — документ, подтверждающий смену места жительства;
- если прикрепить необходимо ребенка — документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- если вы подаете заявление лично — ваше заявление на прикрепление, если вы лично прикрепляете ребенка — заявление представителя.
Какие документы понадобятся для прикрепления?
Для подачи онлайн-заявки на прикрепление ребенка к поликлинике необходимо, чтобы свидетельство о рождении ребенка было выдано в Москве, а законный представитель прошел процедуру проверки родительских прав.
- Пациент либо его представитель должны лично подать в выбранную поликлинику заявление о прикреплении .
- Поликлиника, принявшая заявление, осуществляет проверку указанных сведений.
- По завершении проверки поликлиника извещает пациента о прикреплении.
Какие документы нужны при подаче заявления?
- Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде в разделе «Услуги и сервисы» на mos.ru
- Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня.
- Подать заявление можно только от своего имени.
- Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.
Нужно ли открепляться от предыдущей поликлиники?
Полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования, в соответствии с п. 1 ст. 45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Прикрепление дает право пациенту получать весь спектр услуг, включая оказываемые в подразделениях учреждения. Человек может записываться на прием через портал Госуслуг. Это позволит выбрать удобное для себя время и избавит от долгого ожидания своей очереди.
Законодательная база
Бесплатно обслуживаются в поликлинике граждане по полису ОМС. ФОМС выделяет на это деньги, причем сумма соответствует численности пациентов. Их прикрепление к медучреждению подтверждает их существование, обеспечивает распределение денежных потоков, а также правильное распределение нагрузки на персонал.
Необходимость в прикреплении к поликлинике
- Правом прикрепления к поликлинике обладает и иностранный гражданин, постоянно проживающий в РФ. Ему необходимо предъявить паспорт, полис ОМС и вид на жительство. Паспорт может быть заменен равнозначным удостоверением личности. Аналогичные документы нужны лицам, постоянно проживающим в РФ, но не имеющим гражданства.
- Если иностранный гражданин проживает в РФ временно, то ему нужно предъявить паспорт или равнозначный документ и полис ОМС. Аналогичны документы для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ.
- При изменении места жительства надо предъявить подтверждающий этот факт документ. Аналогичные требования при изменении фамилии, имени или отчества. Полис ОМС должен быть с измененными данными.
- Если лицо официально признано беженцем, то ему нужно предъявить соответствующее удостоверение либо документально подтвердить, что рассматривается ходатайство на присвоение такого статуса. Полис ОМС является обязательным документом.
- Для прикрепления подойдет и временный полис ОМС, причем он должен быть оформлен именно в том населенном пункте, где находится выбранное медицинское учреждение. На прием к врачу посредством портала Госуслуг с таким документом записаться нельзя.
- Прикрепление может осуществляться законным представителем. Ему надо предъявить удостоверение личности и документально подтвердить свои полномочия.
Иногда медицинские учреждения просят подтвердить новый адрес документами о постоянной или временной регистрации. У вас их может не быть, ведь регистрация в Москве для прикрепления к поликлинике не обязательна. В этом случае обратитесь в свою страховую или в Росздравнадзор для защиты прав.
Если у вас острая боль, вы можете не ждать прикрепления и обратиться за помощью к дежурному врачу. По закону вам обязаны помочь. Если отказали, потребуйте у врача письменный отказ и обратитесь с жалобой к руководству поликлиники или в страховую компанию.
В регистратуре
В поликлинике. Если из поликлиники не приходит ответ спустя 5 рабочих дней, позвоните в регистратуру. Возможно, заявление рассмотрели, но не отправили уведомление. Если возникли другие причины, обратитесь в приемную главного врача или заведующего и потребуйте решения.
При соблюдении всех вышеперечисленных условий, отказать пациенту в прикреплении к поликлинике, или оказании экстренной/плановой медицинской помощи не имеют права. Однако известны случаи противозаконных отказов или выставления требований о необходимости предоставления пациентом дополнительных документов. В случаях нарушений закона со стороны медучреждений следует обращаться в страховую компанию, территориальный ФОМС или Департамент здравоохранения. Можно воспользоваться телефонами горячей линии или службами доверия, которые организуются территориальными отделениями фондов обязательного медицинского страхования. Координаты и номера соответствующих организаций можно найти на официальных сайтах ТФОМС и различных справочных ресурсах в интернете.
У медицинского учреждения есть 2 дня на рассмотрение полученного заявления, которое заключается в проверке приведенных сведений. В случае прохождения проверки руководство поликлиники уведомляет заявителя о принятии на медицинское обслуживание. Документооборот по снятию с учета в одном медучреждении и принятию на учет в другое займет еще около 1 недели. Таким образом, минимальный срок, необходимый для осуществления полной процедуры прикрепления к новой поликлинике, составляет 12 дней.
Порядок прикрепления к поликлинике
Получение гражданами России бесплатной медицинской помощи регулируется приказом Минздравсоцразвития № 406н и Законом федерального уровня «Об охране здоровья граждан». Данные законодательные акты четко формулируют возможность получение гражданином России бесплатной медицинской помощи в поликлинике или другом медицинском учреждении любого региона страны независимо от места регистрации.
В онлайн-версии невозможно выбрать организацию, если свидетельство о рождении выдано не в столице, и представитель не прошел проверку прав на сайте Департамента здравоохранения. Сервис выбора детской стоматологии в онлайн-версии «Госуслуг» столицы временно недоступен, но родители могут ознакомиться со списком стоматологических поликлиник на сайте.
Граждане РФ имеют право получить бесплатную медицинскую помощь в любом государственном учреждении столицы при наличии паспорта, прописки и полиса. Но не все случаи медицины входят в программу бесплатного страхования по ОМС. Чтобы иметь доступ ко всем услугам, необходимо прикрепиться к поликлинике в Москве.
Для чего прикрепляться к какой-либо больнице?
Оформление медицинского обслуживания для детей также возможно при личном визите и в онлайн-режиме. При посещении отделения необходимо взять с собой документы представителя и ребенка. Правильно, когда заявление составляет законный представитель, действуя в интересах несовершеннолетнего жителя.
29 Авг 2021 lawurist7 106