Выплаты по обязательному государственному страхованию

⭐ ⭐ ⭐ ⭐ ⭐ Добрый день, читатели моего блога, сейчас будем постигать всем необходимую тему — Выплаты по обязательному государственному страхованию. Возможно у Вас могут еще остаться вопросы, после того как Вы прочтете, поэтому лучше всего задать их в комметариях ниже, а еще лучше будет — получить консультацию у практикующих юристов по всем видам права от наших партнеров.

Постоянно обновляем информацию и следим за ее обновлением, поэтому можете быть уверенными, что Вы читаете самую новую редакцию.

В основе законодательства РФ об обязательном социальном страховании лежит четыре основных вида государственного социального страхования, которые выполняют свои функции в зависимости от наступившего страхового случая. К общеобязательному государственному социальному страхованию относятся следующие виды:

К субъектам обязательного государственного страхования относятся государственные учреждения и отдельные категории физических лиц. В соответствии со статьей 969 ГК РФ государственные организации (учреждения) являются страхователями здоровья и жизни для определенной категории лиц, обеспечивающиеся страховыми гарантиями в силу действия специальных законов, к ним относятся:

Виды социального страхования

Основным видом государственного обязательного социального страхования является пенсионное страхование. Обязательное пенсионное страхование разрабатывается государством с целью денежной компенсации работающему населению по выходу на трудовую пенсию. Будущая пенсия каждого гражданина РФ накапливается в результате пенсионных отчислений. За счет страховых отчислений с места работы создаются начисления, которые служат накопительным фондом в течение всей трудовой деятельности работника. При этом размер пенсионного накопления, независимо от отчислений, можно самостоятельно увеличивать. Это становится возможным благодаря добровольному инвестированию собственной накопительной части в Федеральном фонде пенсионного страхования.

Для выгодоприобретателя определение основания возникновения обязательного государственного страхования, т.е. на основании закона (правового акта) или договора страхователя со страховщиком, не имеет существенного значения. В данном случае следует учитывать, что правила, предусмотренные комментируемой главой, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено специальными законами (правовыми актами) о таком страховании, а также не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию. Поэтому неисполнение страхователем или страховщиком обязанностей по обязательному государственному страхованию не освобождает последних от выплат соответствующему государственному служащему. В этой связи можно отметить Постановление Конституционного Суда РФ от 26 декабря 2002 г. N 17-П , в котором в том числе отмечается, что «несвоевременная выплата застрахованным лицам страховых сумм по договору обязательного государственного страхования затрагивает широкий круг их прав и свобод, гарантированных Конституцией РФ, в частности ее статьями 7, 35, 37 (части 1 и 3), 39 (части 1 и 2), 41 (часть 1), реализация которых связана в том числе с предоставляемым государством страховым обеспечением, создает угрозу нарушения этих прав и свобод. Сама по себе задержка внесения страхователем страховых взносов — в силу природы и предназначения данного вида страхования, необходимости обеспечения гарантий прав застрахованных лиц, а также с учетом того, что страховщик и страхователь (государство), вступая в правоотношения по осуществлению обязательного государственного страхования, действуют на взаимовыгодной основе, — не должна препятствовать реализации застрахованными лицами права своевременно и в полном объеме получить страховые суммы, поскольку для страховщика не исключена возможность перестрахования подобных рисков, предъявления исковых требований об исполнении обязательств, регрессных требований к страхователю и казне и т.д. В противном случае искажается существо как самого права застрахованных лиц, так и обязанности государства по его обеспечению».

Это интересно:  Можно Снять Деньги С Регионального Капитала В 2022 Году

6. Как уже отмечалось, обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества конкретных категорий государственных служащих устанавливается законом. Основанием же возникновения отношений по такому страхованию является либо сам закон или иной правовой акт, либо договор страхования, который заключается в порядке, установленном соответственно законом или правовым актом. Следует отметить, что возникновение отношений по обязательному государственному страхованию на основании закона (как и правового акта) допускается, если страховщиком выступает исключительно государственная организация, причем не обязательно являющаяся страховой.

Комментарий к Ст. 969 ГК РФ

Отдельным признаком выступает устанавливаемый законом или иным правовым актом размер выплат страховщику. Установление такого требования вполне обоснованно, учитывая, что фиксированный размер выплат страховщику, т.е. страховой премии, необходим для осуществления обоснованных расчетов и закрепления конкретных размеров расходов на эти цели в соответствующем бюджете.

Медицинские учреждения подлежат лицензированию. Лицензирование – это выдача государственного разрешения медицинскому учреждению на осуществление им определенных видов деятельности и услуг по программам обязательного и добровольного медицинского страхования. Лицензированию подлежат все медицинские учреждения независимо от форм собственности. Лицензирование проводят лицензионные комиссии, создаваемые при органах государственного управления, городской и районной местной администрации из представителей органов управления здравоохранением, профессиональных медицинских ассоциаций, медицинских учреждений, общественных организаций (объединений). По лицензиям медицинские учреждения вправе реализовывать как программы добровольного, так и программы обязательного медицинского страхования. Программы добровольного медицинского страхования должны быть реализованы без ущерба для программ обязательного медицинского страхования. Кроме того, лицензированные медицинские учреждения, выполняющие программы медицинского страхования, имеют право оказывать медицинскую помощь и вне системы медицинского страхования. Медицинские учреждения в системе медицинского страхования имеют право на выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность застрахованных.

Еще один специальный закон – Федеральный закон от 15 декабря 2001 г. № 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» – предусматривает в отличие от трудовых пенсий другие виды пенсий. Это пенсии по государственному пенсионному обеспечению:

Это интересно:  Льготы по чувашии

9. Медицинское страхование лиц, выезжающих за рубеж

По добровольному экологическому страхованию страховые организации самостоятельно разрабатывают свои программы и правила страхования. В пределах своей компетенции страховщики, осуществляющие добровольное экологическое страхование, определяют:

Обязательное государственное страхование военнослужащих введено с целью защиты материальных и личных интересов лиц, проходящих военную службу или призванных на военные сборы, а также их ближайших родственников. Необходимость данного вида страхования обусловлена тем, что служебная деятельность военнослужащих, а также приравненных к ним лиц, связана с повышенным риском угрозы жизни и здоровью.

Страховыми случаями признаются получение травмы, увечья или иного ранения, инвалидности, а также смерть военного во время исполнения им служебных обязанностей, а также присвоение ему группы инвалидности или его гибель в течение 12 месяцев с момента увольнения со службы по причине различных травм и ранений, полученных во время прохождения службы или во время военных сборов.

Обязательное социальное страхование

Страховые выплаты производятся за счет денежных средств специализированных страховых фондов, созданных государством: Фонда социального страхования (ФСС), Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) и Пенсионного фонда РФ.

При этом военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, размеры страховых сумм определяются исходя из минимального месячного оклада по занимаемой должности и месячного оклада по воинскому званию, установленных для военнослужащих, проходящих военную службу по контракту.

Страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц

В случае гибели (смерти) сотрудников и работников федеральной противопожарной службы, наступившей при исполнении ими служебных обязанностей, либо их смерти, наступившей вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) либо заболевания, полученных ими при исполнении служебных обязанностей до истечения одного года со дня увольнения из Государственной противопожарной службы, выплачивается единовременное пособие в размере 120 окладов денежного содержания, установленных на день выплаты пособия, членам семей погибших (умерших) с последующим взысканием этой суммы с виновных лиц.

Материалы подготовлены группой консультантов-методологов ЗАО «BKR-Интерком-Аудит»

Определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими органами федеральных органов исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба, военные сборы.

Федеральным законом «О восстановлении и защите сбережений граждан Российской Федерации» от 10.05.1995 г. государство признало своим внутренним долгом только взносы, уплаченные в организацию государственного страхования до 1 января 1992 г. Договоры, заключенные после 01.01.1992 года, компенсации не подлежат — за получением страховой суммы обратитесь, пожалуйста, в тот страховой отдел, где был заключен договор страхования.

  • оригиналом страхового свидетельства или его заверенной копией (бесплатно заверить копию можно в любом страховом отделе ПАО СК «Росгосстрах»);
  • оригиналом справки о начислении 40% компенсации или ее заверенной копией (бесплатно заверить копию можно в любом страховом отделе ПАО СК «Росгосстрах»);
  • оригиналом справки с места работы или архива о перечислении страховых взносов из заработной платы. Требования к справкам об удержании страховых взносов:
    1. Справка должна содержать таблицу с ежемесячной разбивкой уплаченных взносов, либо в справке должно быть указано, что страховые взносы уплачивались ежемесячно.
    2. В справке должны быть указаны единицы измерения (рубли и/или копейки).
    3. В справке должны быть указаны полные Ф. И. О. работника и период его работы.
    4. В справке должно быть указано основание ее выдачи.
    5. Справка должна содержать наименование организации, выдавшей справку.
    6. Справка должна быть подписана уполномоченным лицом с указанием должности и с расшифровкой подписи.
    7. Справка должна быть заверена печатью.
    8. В справке должен быть указан исполнитель и телефон исполнителя.
Это интересно:  Льготы на антенну в самаре

От чего зависит размер компенсации

  1. Свидетельство о праве на наследство (нотариус указывает в графе «Гражданство умершего» – РФ.
  2. Запросить справку в ЗАГСе.
  3. Если осталась копия Российского паспорта умершего, приложить к заявлению.
  4. Направить официальный запрос в УФМС.

Страховался в СССР, сейчас гражданин Украины или других Республик – мне положена компенсационная выплата?

  • Служащие военных подразделений;
  • Люди, которые были призваны на военные сборы;
  • Рядовой и начальствующий состав ОВД;
  • Работники уголовно-исполнительной системы;
  • Работники налоговой полиции;
  • Пожарные и другие работники Государственной противопожарной службы.

Обязательное страхование

Обязательное страхование представляет собой один из наиболее распространенных видов государственного страхования. Оно осуществляется на основании договора, заключенного между страховщиком и страхователем. Предмет договора: жизнь и здоровье страхователя, осуществляющего профессиональную деятельность, наличие морального или материального ущерба, причиненного в результате порчи личного имущества, упущении выгоды и др. Согласно принимаемому соглашению между сторонами, страховщик обязан выплатить определенную сумму потерпевшему лицу в при возникновения страхового случая.

Суть обязательного страхования

Процесс получения страховой выплаты по полису обязательного государственного страхования происходит следующим образом: потерпевшее лицо-страхователь, обращается к страховщику с соответствующим заявлением, с целью получить страховую выплату. Если речь идет об обязательном государственном страховании автогражданской ответственности (ОСАГО), то оно, в отличие от остальных, заключается в пользу третьих лиц. Получение выплат по нему происходит по следующему сценарию: