Можно Отнести Эндовазальную Лазерную Облитерапию Большой Подкожной Вены На Бедре Ноги К Дорогостоящим Видам Лечения Системы Кровообращения При Предоставлении Социального Налогового Вычета
Тромбоз подкожной вены бедра
- заболевание отличается стремительным развитием и быстрым нарастанием интенсивности клинических проявлений;
- пациенты жалуются на резкие боли в бедре со стороны поражения, быстро нарастающий отек тканей, изменение цвета кожных покровов – они приобретают синюшное окрашивание с хорошо просматриваемым рисунком подкожных вен;
- суставы в зоне поражения не утрачивают подвижности и чувствительности;
- окальная температура повышается на несколько градусов.
Наиболее часто специалисты диагностируют тромбофлебит варикозных вен, который развивается как осложнение данной болезни при отсутствии своевременного специфического лечения. При этом существует несколько классификаций патологического процесса в зависимости от месторасположения очага воспаления и характера протекания заболевания.
Лазерная коагуляция варикозных вен фото
При лечении внутренних узлов используют лазер. Луч воздействует непосредственно на варикозные расширения вен. При помощи тепла стенки сосуда коагулируют и спаиваются, а он теряет объем и запустевает. Процедура имеет достаточно большое количество преимуществ, что делает ее достаточно востребованной.
Описанная выше эндовазальная лазерная коагуляция не требует послеоперационного наблюдения в условиях больницы, но включает ряд обязательных мероприятий по окончании вмешательства. После процедуры флеболог должен сдавить обработанные вены с помощью компрессионных чулок, сохраняющих давление. Если присутствуют особенно крупные узлы, в месте их локализации дополнительно подкладываются ватные валики или подушечки из латекса. Также обязательно предписывается пешая прогулка на расстояние порядка 4-5 километров в быстром темпе. В течение нескольких последующих дней прогулки пешком должны занимать не менее 60 минут.
Эндовазальная лазерная коагуляция (эвлк) — отзывы (отрицательные и положительные)
В последние десятилетия в практику внедряются и другие методы хирургического лечения варикозной болезни: электрокоагуляция, криохирургические методы, склеротерапия, радиочастотная абляция и другие. Однако из всех предложенных малоинвазивных методов наибольшую популярность получил метод эндовазальной (эндовенозной) лазерной коагуляции вен.
До недавнего времени наиболее распространенной операцией при варикозном расширении вен была флебэктомия, то есть полное удаление несостоятельной вены, – довольно травматичная и неприятная процедура, проводимая под общим наркозом, после которой оставались шрамы и длительно не проходящие гематомы.
Лечение варикоза лазером: отзывы об эндовазальной лазерной коагуляции вен нижних конечностей
- Предрасположенность к варикозу передаётся по наследству: слабые стенки сосудов и венозных клапанов, плохая проходимость вен.
- В период менопаузы у женщин происходит повышение прогестерона. При этом возникает потеря упругости стенок кровеносных сосудов и разрыхление тканей клапанного аппарата.
- Нарушение эндокринной системы, обмена веществ, приём гормональных медикаментов.
- Заболевания органов пищеварения, приводящие к запорам.
- Заболевания органов дыхания.
- Травмы ног: открытые и закрытые переломы конечностей, обширные гематомы.
- Опухоли на ногах и в брюшной полости, свищи на венозных сосудах.
- Тромбофлебит, остеопороз, артрит, ревматизм.
- Длительное нахождение «на ногах» или в положении сидя, ношение неудобной обуви и туфель на высоких каблуках, тугие носки, утягивающее бельё, корсеты.
- Варикозом часто страдают беременные женщины. Заболевание начинает появляться из-за нарушения гормонального фона, нагрузки на ноги, изменения всех функций организма.
- Вредные привычки: алкоголь, курение способствуют нарушению работы кровеносных сосудов.
Лечение варикозной болезни лазером предполагает устранение кровотока по патологически расширенным сосудам. В просвет вены вводится светодиод. С помощью лазера обеспечивается локальное и кратковременное нагревание тканей. В результате повреждается эндотелий сосудов. Вена «склеивается», просвет её закрывается.
УДК: ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАНИЙ К ЭНДОВАЗАЛЬНОЙ ЛАЗЕРНОЙ КОАГУЛЯЦИИ (ЭВЛК) МАГИСТРАЛЬНЫХ ПОДКОЖНЫХ ВЕН ПРИ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ А
Материал и методы. В исследование включены 92 пациента с варикозной болезнью нижних конечностей (ВБНК) только одной нижней конечности, масштаб поражения поверхностных вен у которых свидетельствовал о необходимости хирургического вмешательства, а соматический статус и другие обстоятельства не препятствовали этому. Обследование, включавшее внимательный осмотр и пальпацию нижних конечностей, проводили в вертикальном положении больного. Затем выполняли ультразвуковое ангиосканирование с цветовым кодированием кровотока. Исследование проводили по стандартной методике. При необходимости хирургического лечения и наличии условий для выполнения ЭВЛК проводили разъяснительную беседу, объясняя необходимость операции и особенности вмешательства с использованием лазерной технологии.
Актуальность. Проблемы определения показаний к любой хирургической манипуляции при варикозной болезни нижних конечностей (ВБНК) связаны с тем, что ни одна из известных методик устранения варикозно расширенных вен или ликвидации патологического рефлюкса не является универсальной. Другими словами, никакой способ лечения не может быть одинаково эффективным в различных клинических ситуациях.
Можно Отнести Эндовазальную Лазерную Облитерапию Большой Подкожной Вены На Бедре Ноги К Дорогостоящим Видам Лечения Системы Кровообращения При Предоставлении Социального Налогового Вычета
Полностью вылечить варикоз невозможно. Лечение направлено на замедление прогрессирования заболевания. Меньше стоять, больше сидеть. чаще использовать возвышенное положение ног. В зависимости от рекомендаций врача постоянно или временно носить компрессионный трикотаж. Врач может порекомендовать детралекс, лиотон-гель, аспекард или кормагнил для постоянной и временной терапии. В запущенных случаях порекомендуют оперативное лечение. Возможна также склеротерапия-склеивание пораженных участков вен с помощью введения в них специальных средств.
Варикоз лечат препараты-венотоники, которые бывают как для внутреннего, так и наружного применения. Есть разные таблетки, мази. И лечебный пластырь Вазопласт хорошо помогает от боли, отёков, укрепляет сосуды и тонус вен. Я наношу его на ногу (где беспокоит) на сухую кожу на 12 часов. Пластырь продаётся в аптеках.
Как лечить варикоз вен на ногах
После изучения доктором истории болезни, выяснения причин, уточнения симптомов, проводятся аллергические пробы на лекарственные препараты. Дополнительно клиент обязан сдать клинические исследования: УЗИ сосудов, анализы крови — общий, на свертываемость и RW, мочи.
- Онемение кожи и боль. Данные проявления возникают вследствие повреждения нервных окончаний во время операции. Этот симптом со временем исчезнет, а чувствительность кожи полностью восстановится.
- Синяки. Образуются в процессе операции, несмотря на низкую травматичность лазерной процедуры. Они проходят в течение месяца.
- Отечность. Возникает при нарушении послеоперационного периода. Чтобы предотвратить отеки, необходимо носить специальное белье, а также минимизировать физические нагрузки.
- Острый тромбоз. Это наиболее опасное последствие лазерной операции на венах нижних конечностей. Связано с малоподвижным образом жизни. Поэтому рекомендуется делать специальную гимнастику, а также принимать препараты, препятствующие тромбообразованию.
Лечение варикозного расширения вен
Суть процедуры. Под местной анестезией через маленький прокол в пораженную вену вводится лазер, который облучает вену «изнутри», тем самым ее запечатывая. В результате вена спадает и зарастает, на ее месте остается фиброзный тяж, а кровоток распределяется по другим здоровым венам.
К симптомам, которые описаны выше, добавляется отечность. Особенно сильно ноги отекают к вечеру. Боль становится разной — общая ломота, пульсирующая боль, горячая боль, боль по ходу венозных стволов. Над поверхностью кожи выступают варикозные вены (удлиненные и извитые).
Лазерная операция на вены
В день манипуляции пациент должен совершить пешую прогулку. Первые 3-4 дня прогулка должна составлять не меньше 1 часа. Первые 2 суток не рекомендуется поднимать вес больше 10 кг. Запрещается заниматься на велотренажере, аэробикой или гимнастикой. 1,5-2 месяца не рекомендуется посещать сауну или баню. Пигментация кожи и уплотнения на ногах постепенно уменьшаются. Первое время пациент может испытывать легкое потягивание по ходу вены. Неприятные ощущения проходят к концу 2 месяца.
И хоть некрасивость – довольно значимый фактор, при наличии которого лазерная коагуляция варикозных вен вполне оправдана, но применение этой инновационной процедуры гораздо важнее для того, чтобы избежать опасных (даже смертельно опасных!) проявлений варикоза: тромбофлебита, трофических язв, тромбоза, которые флебологи регистрируют у каждого четвертого больного.
Современные методы лечения варикозного расширения вен
Местные препараты (гели, мази) имеют небольшое значение в лечении варикоза. Связано это с тем, что к поражённым венам через кожу проникает чрезвычайно малое количество действующего вещества. Местные средства применяют на этапах хирургического лечения варикозной болезни для быстрейшей ликвидации сопутствующих экхимозов, микрогематом.
Современная склеротерапия проводится вспененной формой склерозанта под контролем ультразвукового сканера — микропенная (foam-form) эхо-склеротерапия. Микросклеротерапия «сосудистых звёздочек» выполняется под контролем специального аппарата — трансиллюминатора.
Как делают операцию на вены варикоз
Лечение варикозного расширения вен методом радиочастотной абляции является наиболее инновационным решением в хирургической практике. Метод основан на воздействии на пораженные вены на ногах радиочастотных волн, в результате чего на венозную стенку происходит точечное температурное воздействие. Контроль за ходом оперативного вмешательства производится при помощи ультразвука. Данный метод по эффективности превосходит все остальные операционные методики, имеет хорошие отзывы и сравним только с лазерной коагуляцией, но цена на данный вид лечения пока еще высока. Это связано с тем, что в стоимость включается использование дорогостоящего импортного оборудования, поэтому пациенты часто бывают против такой методики.
Лечение варикозного расширения на ногах при помощи лазера на сегодняшний день признано наиболее эффективным методом терапии. Такое лечение имеет в основе способность энергии лазера воздействовать на эритроциты путем преобразования ее в тепловую энергию. При повышении температуры до 100 градусов происходит вскипание плазмы и образование плотного тромба. Такое температурное воздействие способствует восстановлению в венозных стенках коллагена, вследствие чего симптомы варикоза полностью исчезают. Световод вводится в пораженную венку через небольшой прокол, при этом применяется местная анестезия. Параметры проведения оперативного вмешательства можно установить при помощи специального программного обеспечения.
Операция флебэктомия удаление варикозных вен
Каким будет косметический эффект от проведения операции по удалению вен зависит от стадии развития варикоза, наличия осложнений данного заболевания, а также от состояния и особенностей венозной системы. Например, при самых ранних этапах развития болезни количество и размеры рубцов сводятся к минимуму. С течением времени эти рубцы вообще станут незаметными для окружающих. В случае с запущенностью болезни, а также при наличии трофических язв, дерматитов и значительной пигментацией, косметические дефекты на местах разрезов все же остаются. Кстати, эстетический результат проведения флебэктомии во многом зависит также от наличия или отсутствия индивидуальной предрасположенности к формированию рубцов. Например, у кого-то даже при легком повреждении кожного покрова формируются грубые рубцы, которые выступают над поверхностью кожи, а у кого-то при серьезном повреждении происходит формирование тонких и едва заметных рубцов. В таких случаях хирург уже не в силах чем-либо помочь.
Но, если вы всё-таки перенесли флебэктомию, и дальше не отказывайтесь от этих правил. Выполнять рекомендации после флебэктомии необходимо, чтобы предотвратить возврат болезни. Нормой жизни прооперированного должны стать прогулки на воздухе, занятия лечебной физкультурой, контрастный душ, продуманный рацион питания, компрессионное бельё, возвышенное положение ног во время отдыха, приём флеботропных препаратов. Иначе его ждут неприятные и трудные в устранении осложнения.
11 Мар 2019 lawurist7 251